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新生兒疾病:寶寶嘔吐未必是腸胃問題

嘔吐是指胃內容物被強而有力的從口腔中排出。 反覆而劇烈的嘔吐, 可引起脫水、體內電解質失調、代謝性中毒及營養障礙。 嘔吐是人體的一種反射動作, 當延腦的嘔吐中樞接受到來自腸胃道、耳前庭、視覺、大腦皮質, 或血液、腦脊髓液中一些物質刺激時, 即可引起嘔吐。 所以, 嘔吐雖然是一種胃腸道症狀, 但不見得是來自於胃腸道疾病, 而是很多疾病的常見症狀或先兆。

不同年齡層嘔吐原因不同

引起嘔吐的原因很多, 雖然大部分屬於胃腸疾病, 但喉嚨發炎、咳嗽後嘔吐、中耳炎、神經系統疾病、代謝性疾病、泌尿道感染等也有可能會引起嘔吐。

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有些時候, 嘔吐物會含有一些綠綠的膽汁, 表示胃腸道有一段發生了阻塞, 且發生的部位可能在十二指腸第二部分以後的位置。 當然, 含有膽汁的嘔吐物, 也有可能只是單純的發生在劇烈嘔吐, 而無腸胃道阻塞的情形。 要判別造成寶寶嘔吐的原因, 在不同年齡層需要考慮有不同的疾病。

新生兒疾病:寶寶嘔吐未必是腸胃問題

“嘔吐”是指胃內容物被強而有力的噴出, 而“溢奶”則是指食道或胃中的東西不自主的流出嘴巴外, 尤其容易發生在打嗝、排氣, 或是寶寶正在手舞足蹈的時候。 大部分未滿周歲的正常嬰兒, 都會有輕微的溢奶現象, 這是因為生理性的食道下括約肌控制不好的原因,

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使得食物容易從胃逆流而上(胃食道逆流)。

而這種現象大多數在寶寶開始添加副食品後(約五、六個月大時), 症狀就會逐漸減輕, 而在一歲或一歲半時完全消失。 不過有些時候, 因為餵奶方式的不適當, 使得寶寶吞入大量的空氣, 或寶寶肚子受到壓迫(例如換尿布、餵奶後抱的姿勢不正確), 也是常造成嬰幼兒溢奶的原因之一。

小編提醒:這種“胃食道逆流”情形, 多數是以“溢奶”來表現, 較嚴重者仍會出現吐奶的狀況, 其症狀在出生幾天後開始出現, 每次發生的時間較不固定, 可能在餵奶中、餵奶後、睡醒一活動或在換尿布時, 臨床上可能以溢奶、嘔吐、貧血、營養不良、體重增加不理想等表現, 有時甚至會有吸入性肺炎、食道炎等併發症。

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