新生兒疾病：怎樣識別先天性淚道阻塞

和一個家居單元有上水道和下水道一樣， 眼睛也有淚水的上下水道。 上水道來自“淚腺”———可看作是眼睛的“淚泉”， 位於眼球外上方的淚腺窩內， 有排泄管10—20條， 不斷地分泌淚液， 濕潤眼球， 其中的溶菌酶和免疫球蛋白A還有殺菌作用。 眼睛的下水道叫“淚道”， 是排泄淚液的系列通道。 由淚點、淚小管、淚囊、鼻淚管組成。 你可對著鏡子看自己的眼睛， 稍稍翻開眼瞼， 可看到上、下瞼緣內側端各有乳☆禁☆頭狀突起一個， 中央有個點狀(直徑約0.2—0.3毫米)孔口， 那就是吸收淚水的淚點。 淚液經淚點進入淚小管(長約10毫米)。 上、下淚小管匯合或各自進入淚囊。

淚囊是淚道最膨大的部分(長約12毫米， 寬約4—7毫米)。 淚囊下端與鼻淚管相接。 鼻淚管下端開口於下鼻道。 眼淚就是通過這條下水道引流到鼻腔的。 當人哭的時候， 或者激動時候， 眼淚鼻涕都流出來了， 這就是人們常說的“一把鼻涕一把淚”的道理。 如果這條管道任何部位發生阻塞， 稱為淚道阻塞。 這時眼淚不能進入鼻腔， 淚水少就會淚眼汪汪， 淚水多時就要奪眶而出， 順著面頰流淌。

新生兒疾病：怎樣識別先天性淚道阻塞

原來胎兒時期鼻淚管末端有一層膜(稱HARB氏膜)封閉， 出生時受產道壓力等作用， 可以自動破裂， 淚道就貫通了。 但部分新生兒由於膜狀物較厚， 出生後HARB氏膜沒有破裂， 淚道自然不通。 另外，

有一些寶寶在娘胎裡就遭到宮內感染， 淚道受炎症刺激而形成了狹窄粘連， 或由於鼻淚管部先天性畸形等因素， 也都會造成淚道阻塞。 這都稱為“先天性淚道阻塞”或“先天性鼻淚管阻塞”。 這是嬰幼兒常見病， 足月兒發病率約6%。

新生兒不易發現， 因為剛出生的寶寶淚腺發育還不健全， 他哭時無淚， 你當然看不出淚道是否通暢。 一般在出生後3-4周， 寶寶的淚腺逐漸發育健全。 寶寶滿月後即要觀察寶寶是否有淚眼汪汪、眼屎增多等現象。 兩個月的寶寶淚水逐漸增多， 這時寶寶哭的話， 流眼淚是很正常的。 如

小編提醒：如果寶寶不哭時也有眼淚， 或者兩個眼睛總是水汪汪的， 那家長就要警惕， 特別是一隻眼睛有眼淚， 一隻眼睛沒有眼淚，

那就更表明有異常。 這時就應該帶寶寶到醫院檢查， 看看寶寶流淚是什麼原因造成的。 因為除了先天性淚道阻塞之外， 導致寶寶流淚的還有多種疾病， 如沙眼、結膜炎、倒睫、角膜異物， 青光眼也是引起流淚的原因之一。