新生兒病理性黃疸怎麼治療

 新生兒病理性黃疸指的是黃疸指數超過正常值範圍的新生兒黃疸。 寶寶出現新生兒病理性黃疸就應開始接受治療了， 那麼， 新生兒病理性黃疸怎麼治療？

我家寶寶第五天開始出現黃疸， 到20天都不消退， 很擔心的我們到醫院一檢查， 間接膽紅素高達300多， 醫生建議我們用藍光和輸液治療了五天， 但是效果好像不理想， 只降低了一點， 醫生今天還給寶寶進一步檢查， 看著寶寶這麼受罪， 我們真是難受， 不知道怎麼辦， 新生兒病理性黃疸怎麼治療？

星寶寶小編說：新生兒病理性黃疸常在寶寶出生後24小時內出現，

持續時間在2周以上， 早產兒在3周以上；黃疸在出生後消失複現並進行性加重。 黃疸顏色多呈近金黃色， 出現的位置可遍佈全身， 手掌和足底較為明顯。 重症的黃疸可以合併核黃疸。 除此以外， 由於發生原因不同， 常會有引起黃疸的原發病的伴隨症狀。

新生兒病理性黃疸怎麼治療

1、用藥物治療

藥物治療也分為中藥和西藥。 西藥治療方法是通過供應白蛋白， 糾正代謝性酸中毒， 肝酶誘導劑（如苯巴比妥）， 靜脈使用免疫球蛋白。

1）酶誘導劑：苯巴比妥每日4～8mg／kg， 副作用有嗜睡及吮奶緩慢。

2）糖皮質激素：可用潑尼松每日1~2mg／kg或地塞米松每日0.3～0.5mg／kg， 但應根據引起黃疸病因慎重使用。

中藥治療方法則主要以茵陳蒿湯為主

1）準備20g茵陳和茯苓；15g梔子和白術；5g木通。

用水煎服即可。 若寶寶出現大便幹結， 則去除白術， 加5g大黃、5g枳實；若出現發熱煩躁、舌質絳紅， 則加20g生地、丹皮、15g赤芍。 適用於新生兒黃疸濕熱症。

2）準備10g黃連、茵陳和雲苓；6g黃柏、黃芩和梔子。 將所有藥都研成粉， 再用蜂蜜調成藥餅。 貼于寶寶肚臍上， 再用熱水袋蓋住溫暖肚臍。 適用于出現胎黃不退先天不足， 氣血兩虛症的新生兒。

2、光照療法

光照療法是一種是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。 只要是各種原因引起的間接膽紅素升都可以進行光療， 一般血清總膽紅素達205.2～256.5μmol／L（12～15mg／dl）以上時使用。 若已確診為母子血型不合溶血症時， 一旦出現黃疸即可使用光照療法。

具體的治療方法是：將新生兒臥放在光療箱中。

記住雙眼要用黑色眼罩保護， 以免損傷視網膜；會陰、肛門部用尿布遮蓋， 其餘均裸☆禁☆露。 用單面光或雙面光照射， 持續24——48小時（一般不超過4天）， 等膽紅素下降到7毫克/公升以下即可。

3、換血療法 

換血療法可以有效地降低膽紅素， 換出已致敏的紅細胞和減輕貧血。 不過這種方法的實施需要一定的條件， 且也會生一些不良反應， 所以用時要嚴格注意掌握指證。

4、根據病因治療

新生兒病理性黃疸形成的原因多種， 常見的幾種黃疸原因是：溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸等， 且不同原因形成的黃疸其黃特點也各不相同。 所以也可以根據不同的黃疸病因， 有針對性的進行新生兒病理性黃疸的治療。