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新生兒癲癇的病因

新生兒癲癇分為原發性和繼發性兩種, 臨床表現為反復發作的肌肉抽搐和意識障礙。 主要因小兒神經系統發育不全, 大腦皮層受到高熱或劇烈的精神刺激, 產生過度興奮所致。 以高熱誘發者最為多見。 驚厥時絕大多數小兒不省人事、兩眼緊閉或半開, 眼球上翻、牙關緊閉、口角抽動、頭向後仰, 四肢反復屈伸, 同時因胸、腹肌強直, 呼吸停頓, 故全身缺氧, 口唇青紫, 身體強直, 持續十幾秒鐘到1-2分鐘, 但也有極少數小兒症狀較輕, 意識尚清楚。

病因:雖然小兒癲癇的病因十分複雜, 但隨著醫學科技的快速發展,

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大部分病因已被人們明確認識, 總體來講從病因學上可將癲癇分作兩大類:一類是沒有明確病因的癲癇, 這一類癲癇占癲癇患者總數20%, 大多與遺傳有關, 因此也稱作隱源性癲癇或遺傳性癲癇。 另一類是可查出明確病因的癲癇, 最常見的病因包括如下:

小兒癲癇的病因之先天腦發育畸形, 如無腦回畸形, 巨腦回畸形, 多小腦回畸形, 灰質異位症, 腦穿通畸形, 先天性腦積水, 肼胝體發育不全, 蛛網膜囊腫, 頭小畸形, 巨腦症等。

神經皮膚綜合症:最常見的有結節性硬化, 神經纖維瘤病和腦三叉血管瘤病等。

遺傳代謝病, 如高氨血症、腦脂質沉積症、維生素B6依賴症等。

圍產期腦損傷, 主要是產傷、窒息、顱內出血、缺氧、缺血性腦病,

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其中以缺氧缺血性腦病而致癲癇者最常見。

顱內感染:如細菌性腦膜炎、病毒性腦炎、腦膿腫、黴菌性腦膜炎、腦寄生蟲病、接種後腦炎、傳染後腦炎等。

營養代謝障礙及內分泌疾病, 常見有的低血糖、低血鈣、低血鎂、維生素B6缺乏, 甲狀腺功能低下。

腦血管病:如腦血管畸形、顱內出血、腦血管炎、腦梗塞等。

外傷:由外傷而致的顱內出血、顱骨骨折、腦挫裂傷等均可引起癲癇, 但發病率與損傷程度及部位有關。

高熱驚厥後腦損傷也導致癲癇。 不論哪種原因引起的癲癇, 積極治療原發病, 迅速控制發作, 接受正規、合理、無毒副作用的治療是疾病順利康復的保證。

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