新生兒發紺原因是什麼

1 新生兒發紺原因是什麼：正常生理現象

正常新生兒在生後5分鐘內有時可呈現青紫， 是由於動脈導管與卵圓孔尚未關閉， 仍保持著右至左分流， 肺尚未完全擴張， 肺換氣功能不完善以及周圍皮膚血流灌注不良所致。

5分鐘後循環系統的改變已完成動靜脈血流完全分開， 口唇和甲床變成粉紅色， 但有時皮膚仍呈輕度青紫， 尤其生後暴露在寒冷環境中， 肢體遠端局部血流變慢還原血紅蛋白增多， 因此雖PaO2不低肢端仍呈明顯青紫， 稱為周圍性青紫， 經加強保溫後青紫可減輕或消失。

2 新生兒發紺原因是什麼：肺部病變

如新生兒窒息呼吸道先天畸形，

如Pierre-Robin綜合征後鼻孔阻塞肺透明膜病肺膨脹不全， 肺炎肺氣、腫氣、胸先天性膈疝、先天性肺動靜脈、瘺持續胎兒迴圈等原因引起的。

建議：

這種情況下往往是全身性發紺並伴隨呼吸困難， 贏立即給氧治療， 最好立馬送醫， 以免延誤病情。

3 新生兒發紺原因是什麼：鼻腔堵塞

新生兒鼻腔內有粘液或界癡引起阻塞， 但一張口啼哭， 發紺即消失。

建議：

在日常護理的時候， 可以給寶寶用棉簽沾水， 打濕一下鼻孔， 使鼻屎軟化之後， 再慢慢粘出來。 注意動作一定要輕柔， 以免傷著寶寶。

4 新生兒發紺原因是什麼：先天性心臟病

新生兒有先天性心臟病， 如完全性大血管轉位， 左心發育不良， 法樂氏四聯症，

肺動脈瓣和主動脈瓣狹窄， 房室間隔缺損等。 由於心臟畸形， 一部分靜脈血進入動脈血， 引起發紺。

注意：

當青紫伴有心臟雜音， 心界擴大或心力衰竭時， 先天性心臟病的診斷顯然可以確立。 但青紫有時可單獨存在， 某些極嚴重的青紫型先天性心臟病在新生兒期並不出現雜音， 例如完全性大血管轉位和肺動脈瓣閉鎖如不合併其他心臟畸形， 均聽不到雜音或無響亮的雜音。

12 5 新生兒發紺原因是什麼：高鐵血紅蛋白血症

當高鐵血紅蛋白濃度≥15g/L(1.5g/dl)時， 血呈深棕色， 皮膚及黏膜出現青紫。 新生兒高鐵血紅蛋白血症病因有3種：

1、暫時性NADH高鐵血紅蛋白還原酶缺陷：無家族史， 呈中度青紫， 不伴缺氧症狀， 新生兒期後青紫可逐漸減輕。

2、HbM病：較少見， 為顯性遺傳性異常血紅蛋白血病， 有明顯家族史， 青紫常持續， 少數呈間歇發作， 任何治療方法均無效。

3、中毒或藥物引起的高鐵血紅蛋白血症：有報導用含有硝酸鹽或亞硝酸鹽的井水沖奶粉餵養新生兒後， 引起新生兒高鐵血紅蛋白血症。 引起高鐵血紅蛋白血症的藥物有磺胺類、抗瘧藥、安替比林、維生素K1和非那西汀等。 高鐵血紅蛋白血症的血液呈深棕色， 與空氣搖混後不轉紅， 根據此點可與其他原因引起的中央性青紫區別。 藥物或中毒引起的高鐵血紅蛋白血症靜注亞甲藍或維生素C後， 青紫即減輕或消失， 先天性高鐵血紅蛋白血症對此治療無反應。

12