新生兒的3次基礎體檢

一、2天新生寶寶的體檢

在新生兒出生進食48的個小時後， 由腳跟採取少量的血液滴在特製的濾紙片上， 待陰乾後封袋寄至篩檢中心檢查， 可檢驗先天性甲狀腺低功能症、G-6-PD缺乏症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症。

二、28天新生寶寶的體檢

測量身高及體重：這是瞭解新生兒生長發育的重要指標。 足月新生兒身高在47～53釐米， 體重在2550克以上， 平均3000克左右。

頭部：觀察新生兒頭顱的大小和形狀， 輕撫寶寶的頭皮， 以感覺骨縫的大小、囟門的緊張度、有無血腫。

眼睛：將紅球放在距雙眼30釐米左右的地方， 水準移動紅球，

觀察寶寶的雙眼能否追視紅球。

耳廓：足月新生兒耳廓發育良好， 耳廓直挺。

頸部：有無斜頸， 活動是否自如， 用手指由內向外對稱地摸兩側， 以感覺有無鎖骨骨折。

胸部：觀察胸部兩側是否對稱， 有無隆起， 呼吸動作是否協調， 頻率應在30～45次/分， 有無呼吸困難。 用聽診器聽肺部的呼吸音。

腹部：先看有無胃蠕動波和腸型， 然後用手輕輕撫摸， 感覺是否腹脹及有無包塊。 臍部有無臍膨出， 殘端有無紅腫及滲液。

臀部：皮膚是否光滑， 注意是否存在脊柱裂。

生☆禁☆殖☆禁☆器及肛門：注意有無畸形， 男嬰的睾丸是否下降至陰囊。

四肢：有無多指或並指(趾)， 雙大腿能否攤平， 以瞭解有無先天性髖關節脫位。

三、42天新生寶寶的體檢

寶寶42天時， 應到醫院體檢。

42天體檢對於新生寶寶來說意義重大， 因為這是他出院回家後第一次到醫院體檢， 也是對他進行生長發育監測的開始。

體重：是判定寶寶體格發育和營養狀況的一項重要指標。 測量體重最好是在寶寶空腹， 排去大小便的時候進行， 並儘量給寶寶脫去外衣褲、鞋帽等。 測得的數據應減去寶寶所穿衣物及尿布的重量。

身高：是寶寶骨骼發育的一個主要指標。 人的身高受很多因素的影響， 如遺傳、內分泌、營養、疾病及活動鍛煉等， 所以， 一定要保證寶寶營養全面、均衡， 睡眠充足， 並且每天保持一定的活動量。

頭圍：反應寶寶的腦發育情況， 腦容量的大小， 也是寶寶體格發育的一項重要指標。 寶寶的頭圍大小也像體重、身高一樣，

有個正常範圍， 並不像有些人認為的那樣， 頭大的寶寶肯定大腦發達， 比別的寶寶聰明。 寶寶的頭圍長得過快或過慢， 都是不正常的。 比如寶寶出生時頭圍就比正常小， 而後頭圍增長速度也很慢， 甚至停止生長， 就要懷疑是否有腦發育不良或頭部畸形的可能。

胸圍：評價寶寶胸部的發育狀況， 包括肺的發育、胸廓的發育以及胸背肌肉和皮下脂肪的發育程度。 寶寶胸圍的大小與體格鍛煉及營養有關。 所以， 新媽媽要經常給寶寶做被動操， 鍛煉他的肌肉和骨骼， 比如擴胸運動可以促進寶寶胸肌發達， 帶動胸廓和肺的發育。

評價發育智慧：瞭解寶寶的智慧發育是否在正常水準。 醫生會用一些方法來測量寶寶的智慧發育情況，

如果有疑問， 會通過神經心理測試進一步對寶寶的智慧發育作全面評價。 對有智慧發育遲緩的寶寶， 可以及時採取相應的干預措施， 進行早期康復治療。