新生兒的大便呈灰白色是怎么回事

新生兒大便
q：我的寶寶排過正常的胎便后， 沒有像別的新生兒一樣排黃色便， 而是排發灰發白的大便， 不知道這是怎么回事？

a：正常新生兒生后第一天排的大便是墨綠色的， 黏糊糊的胎便， 是由于在宮內胎兒咽下少許羊水、脫落的胎毛、腸道的上皮細胞和膽道分泌的膽汁組成的， 叫“胎便”， 總量約為200克， 大約排4～5次后， 第二天就可見到帶有黃色的過渡大便， 因此， 新生兒生后半小時到2小時左右就給喂淡糖水和配方奶粉(此時母乳未下來)， 以后逐漸加大奶量， 大便變成黃色， 略有酸臭味， 置空氣中， 糞便表面因糞便中膽紅素氧化而成淡綠色， 或為綠色。 喂母乳的新生兒大便是金黃色、稠狀、略稀， 一天4～5次， 喂奶粉的大便是淡黃色， 稠狀、偏干， 一天3～4次。 這都屬于正常范圍。

如果新生兒剛生下， 先排少許綠色胎糞， 繼而轉為色淺， 白色， 像墻皮白色， 或白大便， 稠狀、塊狀， 始終未見黃大便， 這時媽媽應想到這是不正常的大便。 為找清原因應留下大便標本， 并注意尿的顏色。

選用白色尿布， 以便看清尿液是否染黃了尿布， 若尿液染黃尿布， 則需要到醫院就醫， 因為這些征象很可能是新生兒體內肝、膽、膽管、膽囊有病變， 或缺損了， 或膽管變窄了， 阻礙了膽汁的分泌和排泄。

如果膽囊存在， 膽管變窄了、變細了， 膽汁在肝內淤積， 久而久之， 形成肝硬化， 就會失去手術時機。 所以遇到有生后不久則排灰白糞便， 或沒排過黃大便的新生兒， 務必早早就診， 不能晚于3個月。


山東省立醫院兒科 戴學定(教授)/ 莊元華(碩士)


來源：當代健康報