新生兒的心理有哪些特點

胎兒娩出母體後, 自臍帶結紮開始直到生後第二十八天, 這一階段稱新生兒期。 這個階段雖然短暫卻很重要, 因為新生兒面臨著生活環境和生活方式的巨大變化, 開始要靠自己的肺部吸入氧氣, 排出二氧化碳, 靠消化道汲取營養……

一、 第一次呼吸很重要。 胎兒娩出後, 種種刺激作用于小兒的呼吸中樞, 使其張大口喘一口氣, 這是第一次呼吸, 緊接著便啼哭。 胎兒剛娩出尚未第一次呼吸前, 應將嬰兒倒提片刻, 迅速清理口腔及咽部, 避免吸氣時粘液和羊水吸入引起吸入性肺炎。

二、 腹式呼吸且淺快不勻。

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新生兒的呼吸器官較小且呼吸肌肉較弱, 要觀察腹部才可察覺到其呼吸運動。 新生兒靠加快呼吸來補償每次吸入氣量的不足, 呼吸節律常常不規則, 入睡時更為明顯。 新生兒以腹式呼吸為主, 因此不要將小兒的腹部束縛過緊, 以免妨礙呼吸。

三、 循環系統大變化。 胎兒期右心大部的血經卵圓孔和動脈導管進入左心或主動脈, 剛出生時這兩個孔道雖然仍未閉合, 但由於兩側壓力的變化, 血液不再經此流通, 稱功能性關閉。 但在一些病理情況下, 又可使這兩個孔道開放, 引起血循環的紊亂, 並可使小兒出現青紫等症狀, 有的小兒能聽到心臟雜音, 不一定是先天性心臟病, 慶重複檢查後才能確認。

四、 消化道功能弱。

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新生兒腸道的長度是他的身高的七、八倍, 消化、吸收和面積相對較大, 但腸壁的通透性也較高, 部分食物的蛋白質分子能被吸收到體內, 因此, 哺母乳的新生兒能改善免疫力, 而喂牛奶的新生兒因異體蛋白質的吸收, 日後發展過敏性疾病較多。 新生兒期澱粉酶活性低, 此時不宜餵奶糕、米糊等食品, 否則容易發生消化不良。

五、 吸吮吞咽協調差。 新生兒的胃呈橫位, 它的入口處(賁門)的括約肌不發達而出口部(幽門)括約肌很發達, 這些特點使新生兒較易漾奶或嘔吐。 早產兒賁門肌肉更弱, 尤其容易漾奶, 早產兒消化道肌肉不發達還容易腹脹。

六、 胎糞按時排。 胎糞是由胎兒期的腸道分泌物、膽汁及咽下羊水中所含的胎兒皮脂等形成,

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糊狀較調, 呈墨綠色, 絕大多數在生後不久即排第一次胎糞, 所有胎糞於生後四十八小時內排清, 如胎糞排出延遲會使黃疸加重。 如小兒生後沒有胎糞排出, 應及時就醫檢查。

七、 腎臟能力有限。 新生兒腎臟濃縮能力低, 為了排出過多的溶質, 就需要較多的水分。 除給新生兒哺乳外, 應喂些水, 用牛奶餵養的新生兒更應補充水分。 新生兒的腎臟, 對某些藥物的排泄較慢, 用藥必須掌握劑量, 防止毒性反應的發生。 絕大多數新生兒在生後第一天排尿, 少數在第二天才排尿, 如果生後四十八小時未見有尿排出, 就需要檢查原因。

八、 水分蒸發要補水。 新生兒體內水分所占比例高, 而他們體表面積較大, 呼吸次數多, 使水分蒸發量也較多,

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且腎臟為排泄代謝產物需要的液量也較多, 所以養育小兒除了餵奶還要記得喂水。

九、 體溫下降保好溫。 新生兒出生後, 往往會處於溫度比了宮較低的環境中, 使其體溫明顯下降, 而且他們的體表面積較大、皮下脂肪層薄, 更易失熱, 如溫度較低, 小兒體內的生理狀態就會發生紊亂, 因此要特別注意新生兒的保暖。

瞭解新生兒的這些生理特點, 就可能進行適當的護理, 否則容易會造成種種不良後果。

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