新生兒皮膚為粉紅色, 但大多在生後一周內皮膚。 拈膜及白眼珠發黃, 醫學上稱為黃疸。 這種黃疸是由於血中膽紅素增高所引起。 一般正常大孩子每100毫升血中含總膽紅素0.2-1毫克。 因為膽紅素含量少, 臨床上粉不見黃疸。 當血幣膽紅素每loo毫升超過2毫克時, 臨床上就可以見到黃疸。 隨粉血中膽紅素濃度的升高, 白眼珠, 皮膚及枯腆就顯得更黃。 根據黃值的輕、中、重, 醫生們常描寫為淡黃色、桔黃色及金黃色。
那麼血中膽紅素又是從何而來的呢?
膽紅素是由血中血紅蛋白而來, 正常人血液中紅血球的壽命是100-120天,
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血中與白蛋白相聯的間接膽紅素, 隨著血液迴圈到達肝臟, 被肝細胞攝取, 在一種叫做葡萄糖醛酸移換酶的催化作用下轉化為直接膽紅素。 直接膽紅素對腦細胞無毒性作用, 作為膽汁的主要成分, 透過毛細膽管壁,
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從膽紅素代謝過程中可以看到膽紅素中有直接膽紅素及間接膽紅素。 正常大孩於每100毫開血中含總膽紅素為0.2--1毫克, 其中直接膽紅素只0.03-0.2毫克, 其餘均為間接膽紅素。 不論間接膽紅素和直接膽紅素, 在血中濃度增高都可引起黃疸。 直接膽紅素增高所引起的黃疸常表現為暗黃色或黃綠色, 中醫稱為陰黃。
新生兒出生後一周內皮膚經常發黃, 主要是因為血中膽紅素濃度比大孩于高, 而且遠遠超過每100毫開2毫克的水準。 這種膽紅素增高的原因很多, 主要是生後衰老的紅血球破壞增多所引包, 也可以是新生兒溶血症、藥物、嘔吐及感染等等原因所引起。 應該仔細分析、導找原因,