新生兒皮膚發黃怎麼辦

新生兒出生後皮膚一般偏白， 但大約有50%的足月兒 、80%的早產兒在生後2-3天出現皮膚發黃的情況， 這個可能會是黃疸的症狀， 所以一般醫院會在新生兒出生後檢測他們的黃疸指標， 並及時進行醫學干預。

那麼這個黃疸到底是什麼， 為何要檢查這個指標， 黃疸到底對新生兒有多大傷害？

首先， 黃疸是因為新生兒肝臟發育不成熟， 血液中紅細胞破壞增多等原因， 出現皮膚發黃的現象， 醫學上稱為新生兒黃疸。

新生兒黃疸分為生理性和病理性。 生理性黃疸是由於新生兒膽紅素代謝的生理特點決定的，

常表現為生後2-3天皮膚開始發黃， 4-7天黃疸最重， 足月兒總膽紅素應〈12mg/dl， 早產兒總膽紅素〈15 mg/dl， 此後黃疸逐漸減輕， 足月兒黃疸10-14天消退， 早產兒3-4周消退。 黃疸期間精神及吃奶好， 除皮膚黃染外一切正常， 符合以上條件者診斷生理性黃疸。

一些新生兒黃疸出現過早， 在生後24小時以內出現， 如果伴有貧血和網織紅血球增多， 應考慮母嬰血型不合引起的新生兒溶血；如果新生兒出生有窒息、肺炎、敗血症、胎糞排出延遲等， 黃疸常常程度較重， 超過上述生理範圍， 而且持續不退， 或退而複現；還有的新生兒出生時黃疸不重， 2-3周黃疸加重， 如果伴肝大和轉氨酶增高， 要考慮患有肝炎。

還有的新生兒黃疸因母乳中含有一些抑制膽紅素代謝的酶類所致，

稱之為母乳性黃疸；以上這些黃疸由於不符合生理性黃疸的條件， 常由各種致病因素引起， 均屬於病理性黃疸。

但對於年輕的父母來說， 很難判斷孩子的黃疸是生理性還是病理性的， 因此當孩子出現黃疸後， 最好抱孩子到醫院， 讓醫生對孩子進行全面檢查， 以明確診斷。

一般黃疸指標不太高時， 新生兒受到的影響不大， 當黃疸程度較重時， 特別是生後一周之內， 膽紅素中的間接膽紅素可以通過血腦屏障進入腦內， 並沉積在腦神經核， 引起膽紅素腦病， 新生兒出現嗜睡、不吃奶， 反應差， 嚴重時頭後仰， 出現頻繁抽風， 甚至死亡。 僥倖存活者常留有後遺症， 如手足徐動， 眼球運動障礙， 牙釉質發育不全， 智力落後等， 因此當新生兒出現黃疸時千萬不要掉以輕心，

要積極診斷和治療。