小張夫婦出生不久的寶貝兒子,
一雙水汪汪的大眼睛,
非常招人喜愛。
但前些天,
他們發現雖然兒子沒有哭,
但眼裡卻充滿“淚水”,
擦乾後沒多久又會流出來,
有時眼皮上還糊著一些分泌物。
家裡人認為是“上火”,
過幾天就會好的。
沒想到,
幾天後流淚症狀逐漸加重,
最後竟然還有黃白色膿液從眼角流出。
這下可急壞了小倆口,
趕緊抱著孩子到醫院。
經檢查,
孩子被診斷為“新生兒淚囊炎”。
夫婦倆有點不知所措,
怎麼剛出生沒多久的孩子會得淚囊炎?是不是先天性的?給他們進行了解釋:
正常的淚液由淚腺和副淚腺分泌後,
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一部分分佈於眼球表面,
以濕潤和保護眼睛;一部分淚液被蒸發到空氣中;還有一部分彙集於大眼角,
再經一個管狀結構(醫學上叫做淚道,
包括淚小點、淚小管、淚囊和鼻淚管)進入鼻咽部。
如果管狀結構有堵塞,
淚液就不能正常進入鼻咽部,
就會有過多的淚液積在眼睛裡,
眼睛就會水汪汪的。
新生兒淚囊炎患者,
多數是由於剛出生的一段時間內,
他們的鼻淚管下端還沒有完全發育好,
被一層先天性殘膜封閉,
或是被上皮細胞殘屑阻塞,
引起淚道阻塞。
還有少部分患兒是由於鼻淚管骨性管腔狹窄或鼻部畸形引起的。
因為新生兒淚囊炎是由於先天性的淚道發育不全所致,
所以又叫做“先天性淚囊炎”。
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如果孩子被確診為新生兒淚囊炎,
家長也不要太著急,
因為大多數嬰兒在6個月內淚道仍處於不斷發育的階段,
可先採取保守治療法。
一般是在局部用抗生素眼液,
配合做大眼角皮膚(淚囊部)按摩,
促進淚液往鼻淚管方向流動,
每天做2~3次,
病情較重者可增加至4~6次,
每次1分鐘。
這樣治療一段時間後,
薄膜就會自行破裂,
淚道也就通暢了。
如果經過一段時間後,
症狀仍未緩解,
可以去醫院加壓沖洗淚道,
將薄膜衝破。
如果以上兩種方法均無效,
則可採用淚道探通術,
用探針將薄膜刺破,
使淚道通暢。
但如果是骨性狹窄或鼻子畸形造成的淚道堵塞,
就要考慮手術或者其他的方法來使淚道通暢了。
對於治療時機,
一般越早治療越好。
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因為新生兒淚囊炎如果長時間不治療,
淚囊長時間擴張會使囊壁失去彈力,
日後即使淚道通暢,
溢淚症狀依然會存在,
並可能因淚道炎症持續而形成永久性瘢痕性淚道閉塞。
另外,
淚囊膿液不斷排入結膜囊,
可導致結膜和角膜炎症,
引起角膜潰瘍,
甚至發展為眼內炎症,
對眼球構成嚴重的潛在威脅。
所以,
對於新生兒淚囊炎必須及時治療,
儘早去除隱患。