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新生兒睡眠驚厥怎麼辦

新生兒睡眠驚厥

新生兒睡眠驚厥是指新生兒在睡眠時候發生驚厥症狀, 是兒科臨床上常見的急症。 睡眠驚厥也叫做抽搐、抽筋、抽風、驚風, 尤以嬰幼兒多見。 6歲以下兒童期睡眠驚厥的發生率約為4%~6%, 較成人高10~15倍, 年齡愈小發生率愈高。 什麼是新生兒驚厥?新生兒驚厥是指新生兒的中樞神經系統因為發生異常的放電情況, 誘發原因有原發性顱內病變如腦膜炎、腦血管意外、腦炎、顱內出血、腫瘤等, 從而繼發於缺血、缺氧、低血糖、低血鈣、低血鈉等全身性或代謝性疾病, 一般的症狀表現為刻板樣肌肉活動或者自律性改變。

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新生兒睡眠驚厥的原因可能是缺氧缺血性腦病導致, 腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血症、破傷風等, 以化膿性腦膜炎和敗血症也會出現驚厥的症狀。 藥物過量或中毒也會造成新生兒驚厥。 此現象也可能是家族性良性驚厥。

新生兒睡眠驚厥的原因

新生兒睡眠驚厥發生時, 家長務必維持鎮靜, 不要把驚厥抽搐的小孩子抱在懷裡搖來晃去, 震動會加重寶寶的抽搐。 應迅速把小孩子平放在床上, 躺好, 維持小兒呼吸道通暢, 頭傾向一側, 防止嘔吐物吸入氣管。 用拇指按患兒人中、合穀, 有一定效果。 待寶寶的驚厥抽搐停止後, 送往醫院進一步檢驗醫療。 如驚厥抽搐延續不止要及時去醫院醫療。 其中寶寶驚厥原因主要有:

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1、感染:多見於腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血症、破傷風等, 以化膿性腦膜炎和敗血症為多。 宮內感染的寶寶, 驚厥見於生後3天內, 生後感染的則多見於出生後1周後。 新生兒高熱驚厥罕見。

2、代謝異常:低血糖, 多發生於生後3天內;低鈣血症, 包括驚厥發生於生後1—3天的早髮型及生後1—2周的遲髮型;低鎂血症, 常與遲髮型低鈣血症並存;高鈣或低鈉血症;維生素B6缺乏症:驚厥見於生後數小時到2周, 鎮靜劑無效;膽紅素腦病;氨基酸代謝異常:楓糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。

新生兒睡眠驚厥怎麼辦

新生兒睡眠驚厥是大腦神經元暫時性功能紊亂的一種表現, 發作時爸媽們應該將嬰兒房床上側臥, 鬆開褲帶和領口, 在上下牙之間放一布墊,

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不可亂搬動嬰兒, 如果嬰兒分泌物太多須用吸管吸出, 注意嬰兒的呼吸, 確保呼吸暢通。

1、正確放置患兒。 將抽風嬰兒放床上, 側臥可防止嘔吐物吸入氣管, 解開領口, 鬆開褲帶。 一定不要叫家人亂搬動嬰兒, 保持安靜, 要有專人守護在床邊以防摔傷。

2、防舌咬傷。 抽風時牙關緊閉, 為防止嬰兒舌咬傷, 可在上、下牙齒之間放一布墊, 也可用壓舌板外包紗布。 牙緊閉時不要硬撬。

3、保持呼吸道通暢。 患兒抽時不會咳嗽, 不會吞咽, 所以一定側臥位使嘴裡痰或分泌物自行流出。 如分泌物太多則須用導管吸出, 以免堵住氣管引起窒息。

注意:注意好寶寶的呼吸。 一般不論面色是否有青紫皆應給氧氣吸入, 以保護腦組織, 勿使發生缺氧腦病。

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新生兒高熱驚厥

新生兒高熱是父母親最為焦急的事, 因為持續發熱, 尤其是高熱, 不僅會增加機體的新陳代謝, 而且會極大地消耗營養物質, 有些小孩因為中樞神經興奮性增高, 而出現高熱驚厥。

熱性驚厥是小兒時期較常見的中樞神經系統功能異常的緊急症狀, 在嬰幼兒更為多見, 好發年齡為6個月~5歲, 以9個月~20個月為高峰, 其發病率約為2%~4%, 在歐美為2%~5%。 熱性驚厥大多由於各種感染性疾病引起, 以上呼吸道感染最為多見, 其發作的典型臨床表現是:意識突然喪失, 多伴有雙眼球上翻, 凝視或斜視, 面肌或四肢肌強直, 痙攣或不停地抽動。 發作時間可由數秒至幾分鐘, 有時反復發作, 甚至呈持續狀態。 嚴重的熱性驚厥可遺留神經系統的後遺症。

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總之熱性驚厥之前如已有神經系統異常, 可能導致將來的智力低下, 嚴重的持續性驚厥本身也能引起腦損傷而影響智力。

小兒高熱驚厥的處理

熱性驚厥為小兒驚厥中最常見的一種, 預後一般良好, 引起智力低下的發生率很低, 這是因為一般單純性熱性驚厥, 發作次數少、時間短、恢復快、無異常神經征, 因此驚厥發作時對大腦的影響較少。

爸媽們可以在小兒高熱驚厥時用32-36度的溫水擦浴, 促使皮膚表面的毛細血管擴張, 以增加血流量,加速熱量的散發。 爸媽們同時還需要:

1、調整室溫22℃~24℃左右, 不宜讓室溫過冷或過熱

2、不能給新生兒捂著, 要打開包被, 解開衣服以散熱, 只有充分的散熱才能讓寶寶快速退燒

3、給新生兒洗澡也是退燒的好辦法,一定要注意的是用溫水洗澡

4、發燒後一定要讓他多喝水,多喝白開水,果汁類的少喝一些

5、體溫升至39℃可短時在新生兒頭下枕一個冷水袋(非冰袋),肚皮上放置溫濕毛巾,用溫水沾濕新生兒前額、頸部、腋下、大腿根部等大血管走行處,不宜採用酒精浴。發燒嚴重者及感染引起的發燒應迅速帶孩子去醫院,不要自行隨便用藥。

3、給新生兒洗澡也是退燒的好辦法,一定要注意的是用溫水洗澡

4、發燒後一定要讓他多喝水,多喝白開水,果汁類的少喝一些

5、體溫升至39℃可短時在新生兒頭下枕一個冷水袋(非冰袋),肚皮上放置溫濕毛巾,用溫水沾濕新生兒前額、頸部、腋下、大腿根部等大血管走行處,不宜採用酒精浴。發燒嚴重者及感染引起的發燒應迅速帶孩子去醫院,不要自行隨便用藥。

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