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新生兒硬腫症的症狀

新生兒硬腫症多發生在寒冷季節, 其中早產兒和出生一周內的新生兒多患有該疾病。 新生兒硬腫症的症狀主要體現在體溫不升、皮膚硬腫、器官功能損害等, 簡單來說就是冷、硬、腫。 ? 1 體溫不升

體溫過低是主要表現, 全身或肢端涼、體溫常在攝氏35度以下, 嚴重者可在30度以下。

1、產熱良好患兒:腋溫>肛溫, 腋溫減肛溫差為正值(在0-0.9度之間), 大多病程短, 硬腫面積小, 屬於輕型。

2、產熱衰竭患兒:腋溫 2 皮膚硬腫

1、皮脂硬化:皮膚變硬, 皮膚緊貼皮下組織不能提起。 嚴重時肢體僵硬, 不能活動。

2、水腫:指壓呈凹陷性。

3、硬腫時,

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多為對稱性, 好發於下肢、臀、面頰、上肢、背、腹、胸等。

4、皮膚呈暗紅色或蒼黃色, 嚴重迴圈不良者可呈蒼灰色或青紫色。

5、有時只硬不腫, 皮膚顏色蒼白, 猶如橡皮, 只影響大腿和臀部, 常為感染性疾病引起的硬腫症。

3 器官功能損害

輕者:器官功能低下, 出現不吃、不哭、反應低下、心率慢或心電圖及血生化異常的症狀;重者:多個器官功能衰竭, 可發生休克、心力衰竭、DIC、腎功衰竭及肺出血等。

1、迴圈衰竭

重症體溫過低患兒, 特別是體溫

2、急性腎功能衰竭

本症加重時多伴有尿少、甚至無尿等急性腎功能損害表現, 嚴重者發生腎功能衰竭。

3、肺出血是重症病例極期表現

●呼吸困難和紫紺突然加重、給氧後症狀不緩解;

●肺內濕羅音迅速增加;

●泡沫性鮮血由口鼻湧出或氣管插管內吸出血性液體;

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●血氣顯示PaO2下降、PaCO2增加。

●肺出血是本病最危重臨床症象和主要死因, 如不及時急救可在短時間內死亡。

4、DIC常見皮膚粘膜自發性出血, 或注射針孔滲血不止, 可伴休克和溶血表現等。

4 其它

1、患兒的反應低下, 有“五不症”, 即患兒表現為:不吃、不哭、不動、不升(體溫)、不增(體重);

2、患兒經常處於嗜睡狀態。 小便短少、大便乾燥、心音低鈍、心率變慢、易併發肺炎;

3、重症患兒可能出現消化道出血、肺出血, 甚至全身出血;

4、可致高膽紅素血症並促成膽紅素腦病;

5、代謝紊亂如低血糖、低血鈣及代謝性酸中毒等。

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  • 3回答

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