新生兒窒息應該如何護理

新生兒窒息怎麼辦?寶寶的日常護理中, 家長由於育兒經驗不足, 使得健康的新生兒有時也會突然臉色青紫, 哭不出聲, 甚至呼吸受阻而發生窒息。 新生兒窒息的治療需要搶時間, 要分秒必爭, 以減輕缺氧對寶寶各臟器的損傷。

窒息可以分為而種:輕度窒息和重度窒息。

輕度窒息----要給寶寶保暖, 然後吸取口、鼻咽部的粘液和分泌物。 輕拍寶寶足底或用手指沿寶寶脊椎上下摩擦, 但不宜用太大力。 一般要用鼻導管和面罩供氧。 經上面的措施, 若2分鐘內還沒有呼吸, 心率小於100次/分, 就必須用復蘇氣囊和面罩給寶寶加壓給氧。

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面罩大小要適宜。 加壓給氧後, 患兒在2分鐘內仍缺氧, 沒有改善時, 應改用氣管內插管進行人工通氣給氧。

重度窒息-----除給寶寶保暖, 吸取口、鼻分泌物外, 如羊水和胎糞的吸入, 應進行氣管插管吸取。 當應用復蘇氣囊和面罩加壓給氧30~60秒鐘內, 心率沒有增加, 寶寶缺氧還沒有得到改善時, 應立即進行氣管插管和面罩加壓給氧。 如加壓合適, 可見寶寶胸廓運動適度, 並可聽到有呼吸音, 心率增, 患兒臉的顏色迅速改善。

當氣管內加壓給氧幾分鐘後, 心率仍低於60次/分, 即要給寶寶應做胸外心臟按壓。 在搶救過程中要注意糾正酸中毒和補充葡萄糖, 以幫助患兒恢復呼吸。 在使用鹼性藥物時, 速度不宜過快,

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以防由於滲透壓突然升高,腦部微血管擴張, 引起顱內出血。

若患兒持續心動過緩, 可用腎上腺素靜脈注射, 如需要可每5分鐘重複一次。 媽媽在分娩過程中應用麻醉藥物引起的窒息可用納洛酮進行靜脈滴注。

若患兒在血氣正常以後, 出現低血容量時, 可用全血或血漿靜脈滴注。 有腦水腫和顱內壓增高時, 可用甘露醇和地塞米松治療。 出現肺炎等要採取相應的治療措施。

新生兒窒息是因為長期嚴重缺氧損害了胎兒的呼吸中樞所引起。 發生新生兒窒息與胎兒在母體子宮內的環境、生產過程有密切關係。 家長應多瞭解相關的育兒知識, 以便在出現狀況時能夠做好應急準備。

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