新生兒結膜炎 防治有招

有的寶寶出生后不久， 雙眼出現很多黃白色分泌物， 有人認為這是寶寶“火大”的緣故， 于是采取了降低室內溫度， 減少嬰兒的包被、衣著的做法， 甚至對新生兒最好的喂養方式——母乳也有了懷疑。 實際上， 這是由于新生兒眼部發生了感染。

因為新生兒的免疫能力低下， 也就是對病原菌的抵抗力太弱， 甚至那些對成人和寶寶不會致病的細菌也可引起新生兒感染。 同時由于新生兒的眼淚少， 病原菌很容易在眼部繁殖而產生炎癥。 當新生兒出生時， 眼部很容易經產道病原菌傳染而發病， 比如有患淋病的孕婦，

經產道分娩時極易使新生兒感染， 使新生兒患淋病性眼病。 此外， 出生不久的嬰兒被不潔的手巾、手帕、醫護人員的手等傳染。

由此可見， 新生兒患結膜炎的機會和原因是很多的， 應引起家長和醫護人員的注意。

引起新生兒結膜炎的病原菌主要是各種細菌和衣原體

細菌依次為金黃色葡萄球菌、流感桿菌、淋球菌、鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌等。 引起新生兒結膜炎的衣原體稱為沙眼衣原體。

新生兒沙眼衣原體結膜炎目前有增多傾向

新生兒沙眼衣原體結膜炎已占新生兒結膜炎各種病原菌首位， 主要在分娩時通過產道感染。 母親宮頸衣原體培養陽性者， 從陰☆禁☆道產出的嬰兒23%～70%可被感染， 18%～50%發生衣原體結膜炎。

新生兒結膜炎多在出生后5～14天發病，

病眼有分泌物， 可很快轉為膿性， 結膜充血水腫， 雙眼受累， 嚴重者(如淋菌性眼炎)可侵犯角膜， 發生潰瘍、穿孔， 給嬰兒帶來很大痛苦和危害， 甚至個別寶寶產生遠期不良的眼部后遺癥。

如何預防——

首先應強調孕婦應診治淋病或非淋菌性尿道炎、陰☆禁☆道炎。 患此病父母可口服紅霉素、多西環素(強力霉素)等藥物。

其次， 出生后嬰兒用0.5紅霉素或1%四環素眼膏涂結膜可預防新生兒結膜炎或使用眼藥水滴眼預防。 對已患病嬰兒可局部用生理鹽水沖洗后， 用抗生素眼藥水滴眼。

看病因用藥水——

如為綠膿桿菌感染時用慶大霉素眼藥水;淋球菌感染選用青霉素眼藥水;衣原體眼炎用紅霉素眼藥膏， 還可用0.5%金霉素眼藥水滴眼，

每2小時1次或0.1%利福平藥水滴眼， 每天1次亦有效。

此外， 對這些患兒應注意隔離、加強護理， 特別是用過的手巾、手帕要進行消毒。 對化膿性結膜炎， 紅腫明顯者均應及時去醫院診治。