新生兒缺氧后果及護理

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新生兒一般在出生后1分鐘及5分鐘由醫生分別進行兩次apgar評分。 正常新生兒為滿分10分， 評分越低， 說明寶寶在出生之前缺氧窒息越嚴重。 如：7分以上為輕度缺氧， 往往不影響預后；4-6分為中度窒息， 經積極處理常可在短時間內恢復；少于4分時， 呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表現。 此時， 必須由醫生進行緊急搶救復蘇， 才有好轉的可能， 否則新生兒很難存活。

雖經急救復蘇， 但出生10分鐘后仍評分很低， 尚未建立正常有效呼吸的新生兒， 即使幸存下來， 由于長時間缺氧， 大腦細胞受損， 日后可出現智力低下或運動障礙等后遺癥。 患兒抵抗力低下， 還容易出現吸入性肺炎、新生兒硬腫癥、低血鈣、低血糖、新生兒顱內出血及周身感染等疾病。

所以對出生評分較低， 但經搶救恢復正常的新生兒， 護理要特別精心。

一、 首先要保持安靜的室內環境， 更不要經常抱動或移動寶寶。

二、 要注意保暖， 過熱容易使寶寶水分丟失， 出現脫水熱；過冷出現體溫不升或新生兒硬腫癥。 冬天里寶寶居室理想溫度應在18-22度。 如無條件可用熱水袋放在新生兒襁褓周圍， 水溫40-60度， 1-2小時換水一次， 使寶寶體溫維持在36-37度之間。 還要保持一定的空氣濕度。


三、 要仔細喂養， 也可用1：1、2：1至3：1的牛奶與水的比例， 加5%糖水的牛奶喂養寶寶， 并逐漸增加牛奶的比例， 以少量多次為主， 不宜一次喂得太飽， 以防嘔吐、誤吸， 發生吸入性肺炎、窒息的危險。 喂牛奶的寶寶要及時補充鈣劑及魚肝油。

四、 要防止感染。 新生兒所在的房間人員流動要少， 有傳染病、皮膚感染或正患感冒的親屬應盡量避免與寶寶接觸。 同時要加強臍部、臀部及口腔的護理， 從而保證寶寶的健康成長。