圍產期窒息是新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因。 凡是造成母體和胎兒間血液迴圈和氣體交換障礙, 使血氧濃度降低者均可造成窒息。 由宮內窒息引起者占50%, 娩出過程中窒息占40%, 先天疾病所致者占10%。
引起新生兒缺氧缺血性腦損害的因素很多:
1、缺氧
(1)圍產期窒息:包括產前、產時和產後窒息, 宮內缺氧、胎盤功能異常、臍帶脫垂、受壓及繞頸;異常分娩如急產、滯產、胎位異常;胎兒發育異常如早產、過期產及宮內發育遲緩。
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(3)嚴重肺部感染:新生兒有嚴重呼吸系統疾病, 如嚴重肺部感染也可致此病。
2、缺血
(1)嚴重循環系統疾病:心搏驟停和心動過緩, 嚴重先天性心臟病, 重度心力衰竭等。
(2)大量失血:大量失血或休克。
(3)嚴重顱內疾病:如顱內出血或腦水腫等。
在新生兒缺氧缺血性腦病因中新生兒窒息是導致本病的主要原因, 產前和產時窒息各占50%和40%, 其他原因約占10%。
孕婦在孕期應按時產檢, 產前應積極和醫護人員溝通, 最大程度避免圍產期窒息導致新生兒患缺氧缺血性腦病。