新生兒聽力篩查怎麼做？聽力障礙怎麼預防？

隨著新生兒聽力篩查項目的普及和推廣， 公眾聽力保健意識也隨之提高， 新生兒聽力篩查逐漸被家長們所接受。 不過聽力篩查到底是怎麼做的呢， 會不會對寶寶有影響呢？

新生兒聽力篩查怎麼做

新生兒聽力篩查就是通過一種客觀、簡單和快速的篩查方法， 將可能有聽力障礙的新生寶寶篩查出來， 進一步行聽力評估和檢測以確診並追蹤觀察。 兒童聽力評估和檢測方法有多種， 檢測時一般要進行組合測試， 較常用的檢測方法有聽覺腦幹誘發電位、耳聲發射、聲導抗、兒童行為測聽等， 其中前三種為電生理檢測。

檢測項目也有多種， 比如聽覺腦幹誘發電位檢測又分耳蝸電圖、聽性腦幹誘發反應、40Hz相關電位、中潛伏期誘發反應電位等， 醫生一般根據寶寶的具體情況選擇性的進行聽覺功能的檢測。 以通過最簡便的檢測方式和專案完成對寶寶聽覺功能的最全面、準確的評估。

新生兒聽力篩查一般在寶寶睡眠或安靜狀態下進行， 將大小合適的探頭或耳罩放置在寶寶的一側耳朵上， 做完一側耳朵再做另外一側耳朵。 整個過程對寶寶是完全安全的， 不會有任何不利影響。

新生兒聽力篩查時間

1、初步篩查過程（初篩）：即新生兒生後48小時到出院前進行的初次聽力篩查。

2、第2次篩查過程（複篩）：即出生42天內的嬰兒初篩沒“通過”；或初篩“可疑”；甚至初篩已經“通過”，

但屬於聽力損失高危兒如重症監護病房患兒， 需要進行聽力複篩。

新生兒聽力篩查的重點對象

所有出生的正常新生兒都應該做聽力篩查， 但具有以下聽力障礙高危因素新生兒更是聽力篩查的重點對象。

聽力障礙高危因素：

1、新生兒重症監護病房（NICU）住院超過5天；

2、兒童期永久性聽力障礙家族史；

3、巨細胞病毒、風疹病毒、皰疹病毒、梅毒或毒漿體原蟲（弓形體）病等引起的宮內感染；

4、顱面形態畸形， 包括耳廓和耳道畸形等；

5、出生體重低於1500克；

6、高膽紅素血症達到換血要求；

7、病毒性或細菌性腦膜炎；

8、新生兒窒息（Apgar評分1分鐘0-4分或5分鐘0-6分）；

9、早產兒呼吸窘迫綜合征；

10、體外膜給氧；

11、機械通氣超過48小時；

12、母親孕期曾使用過耳毒性藥物或袢利尿劑、或濫用藥物和酒精；

13、臨床上存在或懷疑有與聽力障礙有關的綜合征或遺傳病。

寶寶的聽力障礙怎麼預防？

專家說， 目前對新生兒先天性耳聾的因素尚未完全認識， 但發現與以下高危因素關係較密切：耳聾家族史， 宮內感染（如巨細胞病毒、風疹、弓形蟲、梅毒等）， 顱面部畸形， 早產或極低體重兒（體重小於1500克）， 多胎， 母親濫用藥物和酒精， 母親糖尿病， 染色體異常， 以及一些與感覺神經性或傳導性耳聾有關的綜合征等。

有些新生兒在出生時並無聽力喪失， 但可由於各種後天因素而導致聽力障礙， 如腦膜炎， 使用耳毒性藥物， 嚴重黃疸， 嚴重窒息， 以及其他嚴重疾病而長時間住新生兒監護病房，

均為聽力障礙的高危因素。

由此可見， 孕婦加強個人衛生保健意識， 使胎兒避免不良接觸， 加強妊娠期和圍產期保健， 做好胎兒和新生兒疾病防治， 能在一定程度上減少聽力障礙的發生， 但由於病因複雜， 完全預防該病的發生尚不可能。 因此， 加強新生兒聽力篩查， 及時發現聽力障礙並早期醫療干預， 是小兒聾啞最有效的預防措施。