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新生兒肌源頸斜如何護理?

小寶貝出生後, 媽咪除了要照顧好寶貝的吃和穿, 還要多注意觀察寶貝的體征。 媽咪多一點兒細心,也許就能幫助寶貝在最早的時間內發現和矯正一些非正常狀況, 比如斜頸, 又叫歪脖子。

寶貝病例:

丁丁出生不久, 媽咪發現丁丁的腦袋好像總是朝著一個方向扭著。 是不是床歪斜了呢?媽咪檢查了寶貝的床鋪, 挺平的, 沒有一邊高一邊低的問題。 於是, 媽咪就動手幫寶貝把頭擺正, 結果卻摸到寶貝的頸部冒出一個大腫塊。 再仔細一瞧, 寶貝的頭正是向有腫塊的一側傾斜。 媽咪一下就慌了,這個腫塊跟寶貝總是歪著頭有必然的關係嗎?

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到了醫院的康復科, 醫生告訴媽咪, 丁丁頭部歪向一個方向和突然冒出來的腫塊是有關係的, 這是先天性肌源性斜頸的症狀。 面對媽咪一連串的疑問, 醫生耐心地做了以下的解答。

什麼是先天性肌源性斜頸?

斜頸, 最明顯的是可以看到寶貝脖子歪歪的。 先天性肌源性斜頸是因頸部一側胸鎖乳突纖維化引起攣縮與變短。 常見的症狀:頭傾向一側, 下巴朝對側肩膀;患側頸部可以有硬塊或結節;頸部活動受限制。 如果不能及時糾正, 還會出現臉部左右大小不對稱;這些症狀可能一出生就有, 也可能在後來才慢慢出現。

生肌源性斜頸?

引起此肌纖維攣縮的真正原因還不清楚。 可能因素有產傷,

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局部出血, 胎位不正和感染性肌炎等, 胎位不正和產傷是最常見的原因。

肌源性斜頸的診斷困難嗎?需要做什麼鑒別診斷?

一般來說, 小寶貝的斜頸大多屬於先天性肌源性斜頸, 診斷不困難。 極少數寶貝經以下治療不見好轉, 並有其他症狀, 可請骨科或神經科醫生檢査, 除外骨源性和神經源性的斜頸。

肌源性斜頸可做哪些治療?體位矯正首先採用的也是最有效的方法。 媽咪在醫生的指導下, 通過寶貝的睡眠體位、授乳姿勢和逗耍方向等曰常生活將寶貝頭部擺正, 阻止頭部向患側傾斜, 盡可能保持在正中位。 使寶貝較短的胸鎖乳突肌處於輕鬆的伸拉重定模式, 以達到矯正的目的。 如:

1、睡覺時, 注意睡眠體位

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讓寶貝仰臥,如果寶貝左側頸部為患側(即頭向左偏斜,下巴扭向右側), 在寶貝頭兩側各放一個小枕頭, 把寶貝頭部擺正。 即右側臉部下墊上一個枕頭, 阻止寶貝的下頜向右側傾斜;寶貝頭上左側也放一個枕頭, 阻止寶貝的頭下斜。 小枕頭也可換成2個蕎麥皮小墊子,在寶貝睡覺時將小墊子放置其頭部兩側, 固定頭部, 把頭部擺正。

2、餵奶時注意授乳姿勢

同上面的原理, 調整好寶貝頭部與媽味胸部的相對位置, 引導寶貝要經常向健側方向用力。

注意抱寶貝的方向媽咪豎抱寶貝時, 用發聲和發光的玩具, 在寶貝健側搖動, 逗引寶貝向健側即反畸形方向扭頭。

3、按摩

按摩是有效的, 關鍵是要有正確的按摩手法。 要在康復醫生的指導下,

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學會正確的按摩手法, 經過考核及格, 在家裡給寶貝頸部做按摩。 如按摩方法正確可加速恢復, 方法不正確, 反而會加重病情。

總之, 隨著寶貝頸部自主性肌肉的發展, 到2-3個月大時, 寶貝已經可以自主地控制頭頸部的肌肉, 到6個月時, 大多數寶貝的斜頸通過上述保守治療可以得到改善。

4、手術

寶貝的斜頸, 經保守治療, 到1歲時, 還未見效果, 就需要做手術。 這種手術是較為簡單、安全的, 併發症很少見。

寶貝斜頸越早治療越好嗎?

是的。 儘早發現, 及時治療, 大多數能完全恢復正常, 極少數需要手術。 如果發現晩或處理不當, 寶貝頸部乳☆禁☆頭肌纖維化和攣縮加重, 瞼部的變形也會加重。 輕者, 患側臉變小、頭骨後腦勺變形;重者,

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出現眼睛複視、肩上提和脊椎側彎等後遺症。

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