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新生兒肚臍護理不當有可能導致臍疝

如果家長發現寶寶的肚臍鼓起一個包, 躺在床上用手輕輕按一按, 包就縮進肚臍裡了。 這種情況可能是肚臍護理不當而引起的臍疝警報, 家長就要小心留意了。

新生兒肚臍護理不當有可能導致臍疝
專家表示, 肚臍鼓包是臍疝的表現。 臍疝一般會越鼓越大, 從能復原變成難復原, 當鼓出的腸子大得超過缺損口大小, 就容易發生嵌頓, 腸子卡住回不去了, 嚴重的將導致腸梗阻和腸壞死。 因此, 家長如果遇到這種情況應儘早帶寶寶就診。
新生兒臍疝來源
寶寶臍疝的發生率並不高, 1000個寶寶中大概有1-3個寶寶會發病,
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但患兒的年齡跨度很大, 小至剛出生的新生兒, 大到十幾歲的青少年都有。
專家表示, 臍疝的產生有三個原因:
1、寶寶先天肚臍發育不良, 肚臍周圍的肌肉或筋膜缺損, 是導致臍疝的一個常見原因。
2、寶寶出生後肚臍有一個慢慢癒合的過程, 如果肚臍護理不當導致感染, 也會誘發臍疝。
3、有一些寶寶肚臍開始是好的, 但在成長的過程中, 由於肚臍相對薄弱, 小孩又經常哭鬧, 或有便秘的問題, 使腹壓增加, 就可能誘發臍疝。
臍疝可能引起腸壞死
臍疝剛開始是在肚臍那鼓起一個包, 讓寶寶平躺在床上, 家長用手輕輕按它, 一般可使其復位, 這叫可複性疝。 但隨著臍疝越鼓越大, 家長再用手按卻難以復原了, 必須由醫生借助專業手法才可復位,
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則稱為難複性疝。 難複性疝往後發展, 隨時可能卡住回不去了, 成為嵌頓疝。 這時, 寶寶除了肚臍鼓起, 還可能有肚子痛、肚臍鼓起處咕咕作響等症狀, 必須儘快處理, 要不然, 嵌頓疝輕則導致腸梗阻, 重則因為腸缺血引起腸壞死, 後果將非常嚴重。
手術4-5歲後做比較好
雖然臍疝看上去很可怕, 但並不是一發現就得馬上做手術。 專家表示, 除非寶寶一生下來臍疝就難復位或有發生嵌頓的危險, 否則, 等寶寶長到四五歲, 肚臍相對發育好了, 再做手術更好。
在手術之前, 怎麼處理才能防止臍疝不停往外鼓呢?專家表示, 唯一有效的辦法是用腹帶包紮。 具體方法是:先將臍疝復位, 然後在肚臍處墊上一塊大過臍疝的棉墊。
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棉墊不能太軟, 最好包個硬幣在裡面, 使其有一定的硬度, 但也不要太厚, 免得不透氣。 再用稍寬的帶子綁在腰上, 將棉墊固定住。 帶子不用綁太緊, 不能勒得寶寶難受。 在正式接受手術治療之前, 腹帶包紮都是必要的。
小編總結:如果遇到以下兩類情況必須儘早手術:難複性疝和有嵌頓可能的臍疝必須儘早手術。 對此, 有的家長可能會問:難複不代表不能復位, 不手術行不行呢?專家表示, 理論上說, 只要能將臍疝復位再綁好, 讓其不再鼓出, 手術是可以暫緩的。 但是, 醫生不可能保證每次手法復位都成功, 而在寶寶有腹痛表現後的6個小時內, 如果還沒有將臍疝復位, 很可能就會發生腸梗阻或腸壞死。
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與其讓寶寶擔這個風險, 還不如趁早做手術一勞永逸。 而針對不同的情況, 手術會採取不同的方法:簡單的小的缺損將兩邊縫起來就行, 複雜的較大的缺損要用生物材料補片修補。 不過, 首先都要檢查患兒腸子有沒有壞死, 沒有壞死的直接放回原處, 有壞死的要切掉重新接回。 專家表示, 臍疝術後腸道恢復正常工作可能需要2-3天, 寶寶才能排氣排便, 家長要有耐心, 密切觀察。 在排氣排便之前, 寶寶不能吃任何東西, 只能輸液維持營養。 此外, 要想傷口完全長好, 術後2-3個月內寶寶應切忌劇烈運動、咳嗽、哭鬧等。
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