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新生兒肺炎應對辦法各不同

一說到肺炎, 幾乎沒有媽媽可以淡定。 新生兒肺炎, 就更加讓媽媽難以淡定了。 寶寶這麼小, 到底是什麼原因導致肺炎的?又該如何應對呢?

專家提醒 新生兒肺炎必須警惕

新生兒肺炎是新生兒期(從出生到28天)常見的一種疾病。 在這段時間能引發寶寶肺炎的原因很多, 大致可以分為:先天感染性肺炎、感染性肺炎、吸入性肺炎, 其中感染性肺炎最為多見。 產前或生產過程中引起的肺炎, 多在出生後一周之內發病, 症狀不明顯, 尤其是早產、體弱的寶寶, 特別容易被忽視而延誤治療。 所以需要家長仔細觀察寶寶,

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只要察覺到異常表現, 應立即就醫。

教你識別新生兒肺炎

任何異常都應及時就醫

新生兒肺炎往往沒有明顯症狀, 所以很難識別。 新生兒肺炎的表現與嬰幼兒肺炎的症狀不同, 尤其是出生兩周以內的新生兒, 像發燒、咳嗽、咳痰這些肺炎常見的症狀很少表現在他們身上。 他們的主要表現是精神不好, 呼吸增快、減慢、暫停, 不愛吃奶、吐奶或嗆奶、口周發青等, 大多數孩子可能不發燒, 有的有低燒, 接近滿月的新生兒可能出現咳嗽的症狀。 只要新生寶寶有以上現象, 都應及時去醫院就診, 通過醫生的檢查和拍肺部X光片, 做出診斷。

此外, 新媽媽在給新生兒餵奶時一定要仔細, 避免寶寶被乳汁嗆到, 如果用奶瓶餵奶,

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奶嘴的孔要大小合適, 餵奶時寶寶最好是半臥位, 上半身稍墊高一點。 餵奶後輕輕拍打寶寶背部, 排出胃裡的氣體, 再觀察一會兒, 發現有漾奶現象時, 應及時抱起寶寶, 拍拍後背。 如果嗆咳比較嚴重, 並有發憋、氣促等情況, 要及時到醫院就診。

“數呼吸法”識別新生兒肺炎

世界衛生組織推薦, 通過數呼吸次數這一簡單的方法, 就可識別新生兒肺炎, 而且這種方法媽媽易學易會。 正常新生兒的呼吸並不規則, 常常是一陣快一陣慢, 有時甚至有短暫的停止。 因此要數1分鐘的呼吸次數時, 不能數15秒再乘以4, 這樣就會使因肺炎呼吸增快的寶寶不能被發現, 而正常的寶寶卻被數成呼吸次數增多。 正確的做法是要數滿1分鐘。 通常, 新生兒正常呼吸次數約為40~45次/分鐘。

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如果每分鐘大於60次, 即為呼吸增快, 為了準確可再數1次。 如果異常應趕快帶寶寶去醫院就診。

新生兒肺炎應對辦法各不同

輕症肺炎:重在日常護理

新生兒肺炎的病情可輕可重, 較輕的症狀僅表現為寶寶有時不愛吃奶、吃奶時易嗆奶、喘不上氣、嘴裡吐小沫沫, 仔細數呼吸會比平時快, 偶爾還會咳嗽;有些寶寶會發燒、愛哭鬧、煩躁或者沒力氣, 看起來不如平時有精神。

1、密切關注寶寶的身體狀況:如體溫變化、精神狀態、呼吸情況等。 如果沒有明顯加重, 也要及時到醫院複查;如果呼吸道分泌物多, 吃奶易嗆, 咳嗽加重, 應及時到醫院就診。 但是因為寶寶月齡較小, 若有條件時, 最好還是遵醫囑住院治療。

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2、保持呼吸道通暢:睡覺採取頭高側臥位, 經常給寶寶翻身變換體位, 可增加肺通氣, 減少肺瘀血, 促進痰液排出。

3、保持好的室內環境:居室要保持安靜、清潔, 多通風換氣, 開窗時要注意關門, 避免對流風, 以防受涼。 盡可能減少空氣中灰塵、可吸入顆粒物或異味對呼吸道的不良刺激。 保持室溫在22℃~24℃, 濕度在55%~60%。

4、注意給寶寶補充足夠的液體和熱量:要多喂水, 使咽喉部濕潤, 使稠痰變稀。 必要時可以到醫院做痰液霧化。 餵奶要少量多次, 如果口鼻周圍出現青紫、嗆咳, 要立即停止餵奶, 需要時可以在醫生指導下吸氧。

5、盡可能母乳餵養:因為母乳中含有豐富的免疫球蛋白A, 能增強寶寶呼吸道的抗病能力。 寶寶吸吮奶時出現口周發紫或紫紺加重,

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應馬上拔出乳☆禁☆頭, 讓寶寶休息一下再喂;人工餵養的小寶寶, 奶嘴孔應小一些, 避免嗆奶而加劇病情;餵奶後一定要把寶寶豎直抱起, 頭伏在媽媽肩上拍背, 以減少吐奶的情況。

6、遵醫囑按時按量服藥:如果新生兒發燒, 可採取多次少量飲水、溫水擦浴等方式降溫, 避免使用水楊酸類等退燒藥, 因為可能會使新生兒體溫過低或加重新生兒黃疸或導致出血。

重症肺炎:住院密切觀察

症狀比較重時寶寶呼吸費勁, 喘氣時點頭, 解開衣服可以看到寶寶吸氣時胸骨上窩凹下去, 看肋骨吸氣時比呼氣時明顯, 甚至口周、鼻根部發青。

1、嚴重的新生兒肺炎需要住院, 配合醫生的治療:按時喂藥, 注意劑量和時間的間隔, 配合醫生護士做好吸痰、超聲霧化吸入、輸液等操作。 寶寶不會咳痰,多以吐奶方式排痰或將痰咽下,無須擔心,只要痰液不滯留在呼吸道即可。

2、保持呼吸道通暢:重症肺炎寶寶的呼吸道常有多量痰液和分泌物,妨礙順暢通氣,影響氧氣交換和二氧化碳排出,導致體內有不同程度的缺氧,應及時清理鼻腔中的結痂和口腔中的痰液。注意觀察寶寶的呼吸頻率和胸部起伏情況,新生兒呼吸如果超過了60次/分鐘,鼻翼扇動、呼氣呻吟、吸氣胸凹陷、口唇發紺等,要立即通知醫生。

3、合理餵養:寶寶的奶量要比平日減少,拒乳時不要強行餵奶,餵奶後要抱起來拍嗝,防止吐奶和嗆咳導致病情加重。堅持母乳餵養,若是人工餵奶可將配比濃度降低,間歇少量喂些清水。吸吮無力、拒乳或反復嗆咳的寶寶,要配合醫生通過靜脈補充熱量、電解質和水分。

4、出院時詳細瞭解注意事項及複查時間:和主治醫生詳細溝通、瞭解注意事項,以備回家更好地照顧寶寶。寶寶回家後,需要一個適應的過程,可能會出現睡眠不安、哭鬧或換奶後不適應,吃奶少等現象,要耐心細緻地護理和餵養,及時向醫生諮詢。

貼心提醒:新生兒肺炎重在早期診斷、早期治療

新生兒肺炎只要及時發現和有效、徹底地治療,可很快康復,並不留任何後遺症,而且也不易復發。由於新生兒呼吸器官和功能尚不成熟,若父母對寶寶疏于觀察、諱疾忌醫、延誤治療,會對寶寶的健康造成更大危害。

寶寶不會咳痰,多以吐奶方式排痰或將痰咽下,無須擔心,只要痰液不滯留在呼吸道即可。

2、保持呼吸道通暢:重症肺炎寶寶的呼吸道常有多量痰液和分泌物,妨礙順暢通氣,影響氧氣交換和二氧化碳排出,導致體內有不同程度的缺氧,應及時清理鼻腔中的結痂和口腔中的痰液。注意觀察寶寶的呼吸頻率和胸部起伏情況,新生兒呼吸如果超過了60次/分鐘,鼻翼扇動、呼氣呻吟、吸氣胸凹陷、口唇發紺等,要立即通知醫生。

3、合理餵養:寶寶的奶量要比平日減少,拒乳時不要強行餵奶,餵奶後要抱起來拍嗝,防止吐奶和嗆咳導致病情加重。堅持母乳餵養,若是人工餵奶可將配比濃度降低,間歇少量喂些清水。吸吮無力、拒乳或反復嗆咳的寶寶,要配合醫生通過靜脈補充熱量、電解質和水分。

4、出院時詳細瞭解注意事項及複查時間:和主治醫生詳細溝通、瞭解注意事項,以備回家更好地照顧寶寶。寶寶回家後,需要一個適應的過程,可能會出現睡眠不安、哭鬧或換奶後不適應,吃奶少等現象,要耐心細緻地護理和餵養,及時向醫生諮詢。

貼心提醒:新生兒肺炎重在早期診斷、早期治療

新生兒肺炎只要及時發現和有效、徹底地治療,可很快康復,並不留任何後遺症,而且也不易復發。由於新生兒呼吸器官和功能尚不成熟,若父母對寶寶疏于觀察、諱疾忌醫、延誤治療,會對寶寶的健康造成更大危害。

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