關於肺炎新手爸媽應該知道：
● 肺炎是新生兒期常見病之一。
● 相對健康新生兒來說， 早產兒更容易患上肺炎。
● 健康新生兒也可能因疾病或護理不當而感染肺炎。
● 肺炎是危險程度較高的一種疾病， 全世界每年有200萬兒童死于新生兒肺炎。
新生兒感染性肺炎常見病因
感染性肺炎是新生兒感染中最常見疾病， 是新生兒死亡的重要原因， 可發生在宮內、分娩過程中或出生後， 由細菌、病毒或原蟲引起。
根據發生時期的不同，
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1.出生前感染
出生前感染可由如下原因引起：
● 准媽媽在懷孕時受到病毒、細菌、原蟲等感染， 病原體可經血液傳輸通過胎盤屏障使胎兒感染。
● 准媽媽患有泌尿系統感染等疾病， 病毒會上行至宮內， 使胎兒感染。
2.出生過程中感染
出生過程中感染可由如下原因引起：
● 攜帶病毒和細菌的孕婦， 若遇難產、急產或產程較長， 則胎兒被感染的幾率增加。
● 手術器械消毒不嚴格也會導致胎兒感染病毒。
3.出生後感染
出生後感染可由如下原因引起：
● 媽媽或其他密切接觸新生兒的人患有呼吸道疾病， 由於新生兒免疫力低下而容易發生肺炎。
● 新生兒如果得了臍炎、敗血症、膿皰瘡等， 病毒可經血液傳輸到肺部引發肺炎。
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● 對患重病的新生兒進行人工呼吸時， 消毒不嚴可引起醫源性☆禁☆感染性肺炎。
新生兒感染性肺炎的不同症狀
根據感染途徑不同， 發病時間、症狀也不同。
1.出生前感染
出生前感染多在出生72 小時內發病， 常伴有呼吸較快、憋氣、黃疸等， 嚴重時出現昏迷和抽風症狀。
2.出生過程中感染
出生過程中感染發病則沒那麼快， 經過一定潛伏期才會發病， 並且與感染的病毒種類有關， 如衣原體肺炎常在出生後3 ～ 12 周發病；細菌感染則多在出生後3 ～ 5 天內發病， 同時伴有敗血症。
3.出生後感
出生後感染大多在出生3天后出現症狀。 患兒哭聲細弱， 拒奶， 活動很少或不活動。 少數患兒會有體溫升高或過低情況， 表示病情兇險。
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你 知 道 嗎
新生兒感染性肺炎與病毒活動週期及新生兒抵抗力高低密切相關， 多於冬、春兩季發病， 且寶寶日齡越小， 發病率越高。
新生兒吸入性肺炎
吸入性肺炎是指吸入酸性物質或動物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液體和發揮性的碳氫化合物後， 引起的化學性肺炎。 嚴重者可發生呼吸衰竭或呼吸窘迫綜合征。 新生兒吸入性肺炎包括羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。
前兩種肺炎主要因孩子在出生前或出生時吸入羊水和胎糞所致。
1.羊水吸入性肺炎。 准媽媽在懷孕時感染疾病， 胎兒在宮內或分娩時吸入被病毒、細菌污染的羊水而導致肺炎。
2.胎糞吸入性肺炎。 胎兒因宮內窘迫而排出胎糞污染羊水，
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3.乳汁吸入性肺炎。 早產兒或患病兒因吞咽反射較低， 吃奶時乳汁進入呼吸道而引發肺炎。
易患吸入性肺炎的新生兒
容易患上吸入性肺炎的新生兒如下：
● 患有病毒、細菌性疾病新生兒或被寄生蟲、原蟲感染的媽媽所生新生兒。
● 早產兒、低體重兒或有吞咽反射障礙的病兒。
羊水吸入性肺炎和胎糞吸入性肺炎都比較嚴重， 寶寶一出生就有明顯症狀， 產科醫生會立刻開展治療。
乳汁吸入性肺炎表現則不那麼明顯， 特別是發病早期， 往往不發熱、不咳嗽， 等出現發熱、呼吸困難等明顯肺炎的症狀時， 說明炎症已經擴散， 必須馬上去醫院。
預防吸入性肺炎三重點
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重點之一， 科學護理
1. 正常的健康新生兒。
健康新生兒吞咽反射比較好， 一般不會因為嗆奶而引發肺部感染， 但也要注意護理。
對策：
● 看看寶寶奶嘴上面的孔是否過大， 將奶瓶倒過來檢查奶水流速是否過快， 不要讓寶寶因吞咽不及而嗆奶。
● 喂完奶後要輕拍寶寶背部讓他打嗝， 排出氣體減少吐奶的次數。
● 喂完奶睡覺時讓寶寶側躺， 防止溢奶時無法吐出反而吸入氣管。
● 發現新生兒臍炎、皮膚感染時要立即去醫院， 避免引發感染。
2. 早產兒和低體重兒。
對容易患上吸入性肺炎的新生兒需要更加細心地照顧。
對策：
● 餵奶時媽媽的姿勢要正確， 幫助寶寶克服吞咽困難。
● 如用奶瓶餵奶， 可多試驗不同的奶嘴， 找到最合適的那只。
重點之二，營造健康環境
營造一個健康的環境對預防新生兒肺炎也有積極意義。
對策：
● 家屬要儘量少探望新生兒，如患有呼吸道疾病更應回避。
● 新生兒的房間要保持室內空氣流通，緊閉門窗的做法是錯誤的，應該每天開窗透氣。
● 房間內需保持一定的濕度，太乾燥的空氣對新生兒的呼吸道沒有好處。
重點之三，重視孕產期保健
感染性肺炎多由病毒和細菌引起，因此避免接觸病原體是關鍵。
如果寶寶特別容易嗆奶，就需要密切留意，一旦出現發熱、哭鬧或呼吸不規律等
異常狀況，必須立即上醫院就診。
對策：
● 准媽媽不要去人密集的場合，特別是在傳染病流行期間。
● 准媽媽需勤洗手、洗澡，注意個人衛生。
重點之二，營造健康環境
營造一個健康的環境對預防新生兒肺炎也有積極意義。
對策：
● 家屬要儘量少探望新生兒，如患有呼吸道疾病更應回避。
● 新生兒的房間要保持室內空氣流通，緊閉門窗的做法是錯誤的，應該每天開窗透氣。
● 房間內需保持一定的濕度，太乾燥的空氣對新生兒的呼吸道沒有好處。
重點之三，重視孕產期保健
感染性肺炎多由病毒和細菌引起，因此避免接觸病原體是關鍵。
如果寶寶特別容易嗆奶，就需要密切留意，一旦出現發熱、哭鬧或呼吸不規律等
異常狀況，必須立即上醫院就診。
對策：
● 准媽媽不要去人密集的場合，特別是在傳染病流行期間。
● 准媽媽需勤洗手、洗澡，注意個人衛生。
