新生兒肺炎有什么癥狀？是由什么引起的

新生兒肺炎是臨床常見病， 四季均易發生， 以冬春季為多。 如治療不徹底， 易反復發作， 影響孩子發育。 小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸困難， 也有不發熱而咳喘重者。 其病因主要是小兒素喜吃過甜、過咸、油炸等食物， 致宿食積滯而生內熱， 痰熱壅盛， 偶遇風寒使肺氣不宣， 二者互為因果而發生肺炎。

       一、新生兒肺炎有什么癥狀？

新生兒新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現上不完全一樣， 多不典型， 少數有咳嗽， 體溫可不升高。 主要癥狀是口周發紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。 有時就是“感冒”癥狀，

如鼻塞、嗆奶。 但是仔細觀察， 就會發現孩子的呼吸很快(大于45次/分， 正常情況下是40～44次/分)， 甚至可能伴有三凹征(吸氣時胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征)等呼吸困難的表現。 家長可自行在寶寶安靜時， 給寶寶數呼吸次數， 數1分鐘;不要在剛喂過奶、剛洗過澡、剛排過便以及哭吵時數呼吸。

產前感染的肺炎發病多在出生后3～7天內。 癥狀常不典型， 胎齡愈小癥狀愈不典型， 體溫正常者約占一半以上， 其余則體溫不穩， 嚴重的病兒或早產兒體溫常不升。 癥狀多為非特征性表現如拒食、嗜睡或激惹， 面色差、體重不增， 多無咳嗽， 不久漸出現氣促、鼻翼搧動、呻吟、吸氣時軟組織凹陷， 心率增快。 早產兒易發生呼吸暫停， 肺部體征有呼吸音增強或減低，

伴干性或濕性啰音， 但也可能完全陰性。

衣原體感染雖在產前發生， 但肺炎的起病卻在出生后3～12周。 有的患兒在生后5～14天曾發生過衣原體眼結膜炎(參見眼結膜炎)， 病原體可從鼻淚管漸向下蔓延， 但有的患兒并無眼結膜炎， 但也可發生肺炎。 衣原體肺炎(chlamydial pneumonia)起病緩慢， 先有鼻塞和咳嗽， 呼吸逐漸加快， 一般不發熱， 肺部有濕啰音， 如病變侵犯細支氣管則出現喘鳴， 全病程可持續數周。 血象白細胞數政黨有時嗜酸性粒細胞增多。

出生后發生的各種肺炎起病較晚， 癥狀比較典型， 有鼻塞、咳嗽、氣促、足月兒常發熱， 但也可體溫正常， 早產兒可能體溫不升。 肺部可聽到粗細不等的濕啰音。 并發膿胸或膿氣胸時呼吸音減低，

叩診呈濁音或回想增強， 各種不同病原引起的肺炎各有一些特點。

二、新生兒肺炎是由什么引起的？

新生兒大腦皮質對呼吸中樞的調節功能差， 吞咽動作不協調， 羊水、胎糞、乳汁等易吸入肺內。 有嚴重消化道畸形的患兒， 如先天性食管閉鎖、嚴重兔唇裂腭等更易發生誤吸。

新生兒氣管短、管腔內較干燥， 其纖毛清除細菌、塵埃的能力差， 細菌易下行進入肺部。

新生兒肺組織的分化不夠完善， 肺泡數量少， 肺血管相對地豐富， 易充血， 發生炎癥。

新生兒免疫功能低下易受病原體的侵犯， 如果母親產前患感染性疾病， 病原體可通過胎盤引起胎兒感染， 其癥狀常在產后24小時以內出現。

因滯產、胎膜早破、多次陰☆禁☆道檢查等而致的產時感染，

常使胎兒發生窘迫， 以致吸入污染的羊水或陰☆禁☆道分泌物而引起新生兒肺炎。

也可由出生后保暖不當、或曾與患呼吸道感染者接觸， 先發生上呼吸道感染然后向下蔓延而成為肺炎。 此外， 也可是敗血癥的一部分表現。