新生兒肺炎的早期症狀
新生兒肺炎是一種感染性疾病, 是造成新生兒死亡的主要原因之一。 肺炎的症狀不典型, 如果稍不注意就會有不好的後果。 那麼, 新生兒肺炎的早期症狀有哪些呢?
1、吸入性肺炎
乳汁吸入者多為喂乳嗆咳, 乳汁從口、鼻流出, 伴氣急、發紺等, 嚴重者的會窒息。 羊水、胎糞吸入者多數會窒息, 在復蘇或出生後出現呼吸急促或呼吸困難, 伴呻吟、發紺。
其中胎糞吸入者病情較重, 可發生呼吸衰竭、肺氣腫、肺不張、肺動脈高壓及缺氧缺血性腦病的中樞神經系統表現。 若併發氣胸、縱隔氣腫,
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2、感染性肺炎
細菌, 病毒, 衣原體等都可引起新生兒肺炎, 起病可急可緩, 產前, 產時和生後感染性肺炎其臨床表現不同, 分述如下:
1)產前感染性肺炎:宮內感染發病早, 也稱早髮型肺炎, 發生于出生時或生後數小時, 多在娩出後24小時內發病。 嬰兒出生時多有窒息, 復蘇後呼吸快、呻吟、體溫不穩定、反應差, 之後囉音等表現, 嚴重時刻出現呼吸衰竭。 因羊水感染者, 常有明顯的呼吸困難和肺部囉音。 但是血性☆禁☆感染者以黃疸、肝脾大、腦膜炎等多系統出現症狀為主, 常缺乏肺部體征。
2)產時感染性肺炎:常為出生時獲得性☆禁☆感染, 需經過潛伏期後始發病。 患兒因病原不同, 臨床表現差別較大, 且容易引發全身感染。
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3)出生後感染:出生後感染發病較晚。
①症狀不典型:新生兒咳嗽反射尚未完全形成、胸廓發育相對不健全呼吸肌軟弱, 因此患病時少有咳嗽, 呼吸運動表淺, 症狀缺乏特異性。 並且可聽不到肺部囉音, 可不發熱也可發熱或體溫不升等。 呼吸困難僅表現為呼吸暫停、不規則或氣促, 缺氧嚴重時出現皮膚青紫。
②一般特點: 起病前或有上呼吸道感染的症狀, 表現為呼吸淺促、點頭呼吸、鼻翼扇動、發紺、口吐白沫, 食欲差、拒奶、嗆奶, 精神萎靡或煩躁不安、反應低下, 嘔吐, 體溫異常。 病兒口吐泡沫, 是新生兒咳喘的一種表現形式, 有一定臨床意義。 肺部體征早期常不明顯, 偶可在脊柱兩旁聽到細濕囉音或在吸氣末聽到撚發音等。
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③重症:可出現呼吸困難、點頭呼吸、呼吸暫停和吸氣時胸廓有三凹征, 出現不吃、不哭、體溫低等症狀, 甚至發生心力衰竭和呼吸衰竭。
如何預防新生兒肺炎
新生兒肺炎是一種常見疾病, 所以瞭解如何預防新生寶寶的肺炎是很有必要的。 那麼, 我們該如何預防新生兒肺炎呢?
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新生兒肺炎一般分為以下兩類:
1、吸入性肺炎。 胎兒在子宮內, 或分娩過程中吸入羊水、胎糞或產道分泌物, 或出生後吸人乳汁等引起, 並常繼發感染。
2、感染性肺炎。 產前感染(在母體內)常由大腸桿菌、厭氧菌、溶血性鏈球菌及病毒(巨細胞病毒、風診病毒)引起。 分娩過程中或產後感染常由葡萄球菌、大腸桿菌、溶血性鏈球菌至呼吸道病毒等引起。
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預防新生兒肺炎的措施:
1、預防新生兒肺炎, 應治療孕婦的感染性疾病。
2、臨產時嚴密消毒, 避免接生時污染;盡可能在新生兒第一次呼吸前吸淨口鼻腔分泌物。
3、孩子出院回家後, 加強新生兒保健, 居室空氣流通、新鮮, 並避免與呼吸道感染病人接觸。
4、產婦如患有呼吸道感染, 必須戴口罩接近孩子。
5、每天將寶寶的房間通風1~2次, 以保持室內空氣新鮮。
6、避免孩子受涼, 冬天洗澡時室溫應升到26℃~28℃, 水溫38℃~40℃, 以大人胳膊肘試水溫為宜, 洗完後用預先準備好的乾燥的大毛巾毯包起來輕輕擦乾。
新生兒肺炎嚴重嗎
現在大多數的年輕男女對照顧寶寶都是缺乏經驗的,初為人父人母的他們在面對寶寶隨時發生的各種情況,又應如何處之呢?稍不注意的話,新生寶寶就有可能會發生意外。其中新生兒肺炎是新生兒時期最常見的一種嚴重呼吸道疾病。那麼,新生兒肺炎嚴重嗎?
新生兒肺炎當然嚴重,處理不好會引起以下疾病,從而危及生命的。
1、呼吸衰竭:小兒煩躁不安,呼吸困難和紫紺,呼吸早期加快,重時減慢,有呻吟呼吸和呼吸節律改變。重危時心率加快或減慢,並可出現昏迷和抽搐。
2、心力衰竭:發病時小兒躁動不安,呼吸困難和發紺、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝臟增大,下肢浮腫等,應立即採取措施,控制其發展,利用強心劑,利尿劑等治療。
3、缺氧性腦病:肺炎呼吸困難缺氧重時,小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安,繼之昏迷驚厥。腦病發病較急,來勢兇猛,病情險惡,往往與多種併發症交錯出現,相互影響,使病情變得更為複雜,病死率高。
新生兒肺炎如何治療
新生兒肺炎是最常見的一種感染性疾病,孩子越小越易患病,多發生在出生1~2周後,一年四季都可發生。新生兒肺炎往往表現為鼻塞、咳嗽、發熱、精神萎靡、嗆奶、不哭、口吐細白泡沫、呼吸淺等表現;口周或肢端可見青紫,其他部位皮膚發灰或蒼白;嚴重者可呼吸暫停。那麼,新生兒肺炎該如何治療呢?
1、一般治療法是保持呼吸道通暢:儘快清除吸入物,吸淨口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利於痰液排出。加強護理和監護,注意保暖。保持室內空氣新鮮,有適宜的穩定的溫度和濕度。
2、抗生素治療法是新生兒出生後一旦發現呼吸增快即開始抗生素治療:細菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜,原則上根據病原菌選用抗生素:
1)金黃色葡萄球菌感染:可用第一代頭孢菌素、耐酶青黴素或氨苄西林(氨苄青黴素)。
2)B族溶血性鏈球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青黴素)和青黴素治療。
3)革蘭陰性菌 銅綠假單胞菌、重症或對一般抗生素耐藥者,可選用第三代頭孢菌素;腸道桿菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那黴素)和氨苄西林。
4)李斯特菌肺炎:可選用氨苄西林(氨苄青黴素)。
5)衣原體肺炎:首選紅黴素。
6)厭氧菌感染:首選甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注。
7)病毒性肺炎:可用利巴韋林或干擾素治療。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林(病毒唑)霧化吸入。單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋(無環鳥苷)靜脈滴注。
3、供氧;對於重症併發呼吸衰竭者,可用持續正壓呼吸或氣管插管後機械通氣。對於低氧血症,可因情況進行供氧,維持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超過16.0kPa(120mmHg)。
4、對症處理:根據具體病症進行對症處理。如煩躁、驚厥者及時進行鎮靜、止痙;體溫不升者應保溫等。
5、支持療法:
1)增強抗病能力 輸新鮮血或血漿,根據病情可少量多次應用;用人血丙種球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能。
2)保證營養及液量 保證營養供給,維持水、電解質平衡。
新生兒肺炎的病因
與大孩子肺炎相異,新生兒肺炎多不典型,少數有咳嗽,體溫可不升高。主要症狀是口周發紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳等。那麼,造成新生兒肺炎的病因是什麼?下面一起來瞭解下吧。
1、新生兒大腦皮質對呼吸中樞的調節功能差,吞咽動作不協調,羊水、胎糞、乳汁等易吸入肺內。有嚴重消化道畸形的患兒,如先天性食管閉鎖、嚴重兔唇裂齶等更易發生誤吸。
2、新生兒氣管短、管腔內較乾燥,其纖毛清除細菌、塵埃的能力差,細菌易下行進入肺部。
3、新生兒肺組織的分化不夠完善,肺泡數量少,肺血管相對地豐富,易充血,發生炎症。
4、新生兒免疫功能低下易受病原體的侵犯,如果母親產前患感染性疾病,病原體可通過胎盤引起胎兒感染,其症狀常在產後24小時以內出現。
5、因滯產、胎膜早破、多次陰☆禁☆道檢查等而致的產時感染,常使胎兒發生窘迫,以致吸入污染的羊水或陰☆禁☆道分泌物而引起新生兒肺炎。
新生兒肺炎嚴重嗎
現在大多數的年輕男女對照顧寶寶都是缺乏經驗的,初為人父人母的他們在面對寶寶隨時發生的各種情況,又應如何處之呢?稍不注意的話,新生寶寶就有可能會發生意外。其中新生兒肺炎是新生兒時期最常見的一種嚴重呼吸道疾病。那麼,新生兒肺炎嚴重嗎?
新生兒肺炎當然嚴重,處理不好會引起以下疾病,從而危及生命的。
1、呼吸衰竭:小兒煩躁不安,呼吸困難和紫紺,呼吸早期加快,重時減慢,有呻吟呼吸和呼吸節律改變。重危時心率加快或減慢,並可出現昏迷和抽搐。
2、心力衰竭:發病時小兒躁動不安,呼吸困難和發紺、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝臟增大,下肢浮腫等,應立即採取措施,控制其發展,利用強心劑,利尿劑等治療。
3、缺氧性腦病:肺炎呼吸困難缺氧重時,小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安,繼之昏迷驚厥。腦病發病較急,來勢兇猛,病情險惡,往往與多種併發症交錯出現,相互影響,使病情變得更為複雜,病死率高。
新生兒肺炎如何治療
新生兒肺炎是最常見的一種感染性疾病,孩子越小越易患病,多發生在出生1~2周後,一年四季都可發生。新生兒肺炎往往表現為鼻塞、咳嗽、發熱、精神萎靡、嗆奶、不哭、口吐細白泡沫、呼吸淺等表現;口周或肢端可見青紫,其他部位皮膚發灰或蒼白;嚴重者可呼吸暫停。那麼,新生兒肺炎該如何治療呢?
1、一般治療法是保持呼吸道通暢:儘快清除吸入物,吸淨口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利於痰液排出。加強護理和監護,注意保暖。保持室內空氣新鮮,有適宜的穩定的溫度和濕度。
2、抗生素治療法是新生兒出生後一旦發現呼吸增快即開始抗生素治療:細菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜,原則上根據病原菌選用抗生素:
1)金黃色葡萄球菌感染:可用第一代頭孢菌素、耐酶青黴素或氨苄西林(氨苄青黴素)。
2)B族溶血性鏈球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青黴素)和青黴素治療。
3)革蘭陰性菌 銅綠假單胞菌、重症或對一般抗生素耐藥者,可選用第三代頭孢菌素;腸道桿菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那黴素)和氨苄西林。
4)李斯特菌肺炎:可選用氨苄西林(氨苄青黴素)。
5)衣原體肺炎:首選紅黴素。
6)厭氧菌感染:首選甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注。
7)病毒性肺炎:可用利巴韋林或干擾素治療。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林(病毒唑)霧化吸入。單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋(無環鳥苷)靜脈滴注。
3、供氧;對於重症併發呼吸衰竭者,可用持續正壓呼吸或氣管插管後機械通氣。對於低氧血症,可因情況進行供氧,維持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超過16.0kPa(120mmHg)。
4、對症處理:根據具體病症進行對症處理。如煩躁、驚厥者及時進行鎮靜、止痙;體溫不升者應保溫等。
5、支持療法:
1)增強抗病能力 輸新鮮血或血漿,根據病情可少量多次應用;用人血丙種球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能。
2)保證營養及液量 保證營養供給,維持水、電解質平衡。
新生兒肺炎的病因
與大孩子肺炎相異,新生兒肺炎多不典型,少數有咳嗽,體溫可不升高。主要症狀是口周發紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳等。那麼,造成新生兒肺炎的病因是什麼?下面一起來瞭解下吧。
1、新生兒大腦皮質對呼吸中樞的調節功能差,吞咽動作不協調,羊水、胎糞、乳汁等易吸入肺內。有嚴重消化道畸形的患兒,如先天性食管閉鎖、嚴重兔唇裂齶等更易發生誤吸。
2、新生兒氣管短、管腔內較乾燥,其纖毛清除細菌、塵埃的能力差,細菌易下行進入肺部。
3、新生兒肺組織的分化不夠完善,肺泡數量少,肺血管相對地豐富,易充血,發生炎症。
4、新生兒免疫功能低下易受病原體的侵犯,如果母親產前患感染性疾病,病原體可通過胎盤引起胎兒感染,其症狀常在產後24小時以內出現。
5、因滯產、胎膜早破、多次陰☆禁☆道檢查等而致的產時感染,常使胎兒發生窘迫,以致吸入污染的羊水或陰☆禁☆道分泌物而引起新生兒肺炎。