新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現上不完全一樣， 多不典型， 少數有咳嗽， 體溫可不升高。 主要症狀是口周發紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。 有時就是“感冒”症狀， 如鼻塞、嗆奶。 但是仔細觀察， 就會發現孩子的呼吸很快（大於45次/分， 正常情況下是40～44次/分）， 甚至可能伴有三凹征（吸氣時胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征）等呼吸困難的表現。 家長可自行在寶寶安靜時， 給寶寶數呼吸次數， 數1分鐘;不要在剛喂過奶、剛洗過澡、剛排過便以及哭吵時數呼吸。
新生兒肺炎的N種病因
新生兒大腦皮質對呼吸中樞的調節功能差，
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新生兒氣管短、管腔內較乾燥， 其纖毛清除細菌、塵埃的能力差， 細菌易下行進入肺部。
新生兒肺組織的分化不夠完善， 肺泡數量少， 肺血管相對地豐富， 易充血， 發生炎症。
新生兒免疫功能低下易受病原體的侵犯， 如果母親產前患感染性疾病， 病原體可通過胎盤引起胎兒感染， 其症狀常在產後24小時以內出現。
因滯產、胎膜早破、多次陰☆禁☆道檢查等而致的產時感染， 常使胎兒發生窘迫， 以致吸入污染的羊水或陰☆禁☆道分泌物而引起新生兒肺炎。
也可由出生後保暖不當、或曾與患呼吸道感染者接觸，
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新生兒肺炎只要及時發現和有效的治療， 病兒可很快康復， 但重症易出現下列併發症， 如不及時治療， 預後不良：
①心力衰竭：發病時小兒躁動不安， 呼吸困難和發紺、心率加快、180次/分， 呼吸急促， 》60次/分， 肝臟增大， 下肢浮腫等， 應立即採取措施， 控制其發展， 利用強心劑， 利尿劑等治療。
②呼吸衰竭：小兒煩躁不安， 呼吸困難和紫紺， 呼吸早期加快， 重時減慢， 有呻吟呼吸和呼吸節律改變。 重危時心率加快或減慢， 並可出現昏迷和抽搐。
③膿氣胸：金黃色葡萄球菌肺炎時， 易發生膿氣胸。
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④缺氧性腦病：肺炎呼吸困難缺氧重時， 小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安， 繼之昏迷驚厥。 腦病發病較急， 來勢兇猛， 病情險惡， 往往與多種併發症交錯出現， 相互影響， 使病情變得更為複雜， 病死率高。
⑤中毒性休克， 體溫驟升達40～41℃或驟降， 寒戰、面色灰白、煩躁或昏迷、多汗、皮膚呈大理石花樣改變， 血壓下降或測不出， 同時出現多臟器功能改變， 症狀兇險。
⑥中毒性腸麻痹：表現為高度腹脹、嘔吐、便秘和肛管不排氣（不放屁）。 腹脹壓迫心臟和肺臟， 使呼吸困難更嚴重。 此時， 麵包蒼白發灰， 腹部叩診呈鼓音， 腸鳴音消失， 嘔吐物可呈咖啡色或糞便樣物，
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（一）新生兒肺炎一般護理及支援療法：
1、室溫應保持在20℃左右為宜， 相對濕度55-65%， 以防呼吸道分泌物變幹， 不易咳出。 防止交叉感染。
2、注意營養及水份供應;應儘量母乳餵養， 若人工餵養可根據其消化功能及病情決定奶量及濃度， 如有腹瀉者給予脫脂奶， 對幼兒或兒童宜供應清淡、易消化、富有多種維生素的飲食， 恢復期病兒應給營養豐富， 高熱量食物。 對危重病兒不能進食者， 給靜脈輸液補充熱量和水份。
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3、保持呼吸道通暢：應及時清除鼻痂， 鼻腔分泌物和呼吸道痰液。 改善通氣功能， 增加肺泡通氣量， 糾正缺氧， 減輕CO2瀦留。 痰多稀薄者， 可以反復翻身拍背以利於痰液排出。 也可口服祛痰藥物氯化銨合劑。 痰粘稠不易咳出者， 可吸痰或用超聲霧化吸入。
（二）治療新生兒肺炎的抗感染藥物的應用：
1、抗生素的選擇。
（1）肺部革蘭氏陽性球菌感染：肺炎鏈球菌肺炎， 青黴素仍為首選。 對青黴素過敏者改滴紅黴素。
（2）肺部革蘭氏陰性桿菌感染， 一般可用氨苄青黴素或氨基糖甙類抗生素。 綠膿桿菌肺炎可用複達欣、菌必治等。
（3）支原體肺炎：多採用紅黴素， 療程2周為宜。
（4）對於細菌不明確的肺炎， 應根據病情選擇廣譜抗生素， 聯合用藥（其中一種應偏重于革蘭氏陰性菌藥物）。
2、抗病毒藥物的應用。 干擾素，三氮唑核苷。
（三）氧氣療法。
（四）對症治療：
1、退熱與鎮靜。
2、祛痰止咳平喘。
（五）重要臟器損害的處理。
新生兒肺炎的預防方法預防新生兒肺炎的方法：
1、首先應先治療孕婦的感染性疾病
2、臨產時嚴密消毒，避免接生時污染
3、盡可能在新生兒第一次呼吸前吸淨口鼻腔分泌物
4、孩子出院回家後，應儘量謝絕客人，尤其是患有呼吸道感染者，要避免進入寶寶房內
5、產婦如患有呼吸道感染，必須戴口罩接近孩子
6、每天將寶寶的房間通風1～2次，以保持室內空氣新鮮
7、避免孩子受涼，冬天洗澡時室溫應升到26℃～28℃，水溫38℃～40℃，以大人胳膊肘試水溫為宜，洗完後用預先準備好的乾燥的大毛巾毯包起來輕輕擦乾
新生兒肺炎怎麼辦新生兒肺炎有輕有重，寶寶得了輕度肺炎不一定要住院治療，可以在家裡吃藥打針。高熱不退、呼吸困難明顯，精神不好，就要應住院治療。由於引起肺炎的病原菌不同，在治療和用藥上也會有所不同。細菌性肺炎應用抗生素，而病毒性肺炎抗生素則起不了作用，可服用中藥。新生寶寶因為身體敏感，所以涉及到用藥問題，需要徵詢醫生意見，不能盲目用藥。
1、要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態、呼吸情況。要注意經常變換寶寶的體位，取頭高側臥位，保持呼吸道通暢，以利分泌物的排出。
2、室內空氣要新鮮，太悶太熱對肺炎寶寶來說非常不利，會使咳嗽加重，痰液變稠，呼吸更為困難。新生兒室內溫度應在20℃—24℃為宜，相對濕度維持在60%，並保持室內空氣流通，但要避免對流，以防受涼。
3、新生兒得了肺炎往往不願吃奶，應注意補充足夠的液體和熱量，除注意餵奶外，可輸葡萄糖液。如果餵奶的時候，寶寶口鼻周圍出現青紫、嗆咳，要立即停止，並給他吸氧。病情穩定後，餵奶也應少量多次。
4、寶寶因為發熱、出汗、呼吸快而失去的水分較多，要多喂水，這樣也可以使咽喉部濕潤，使稠痰變稀，呼吸道通暢。必要時可以到醫院做痰液霧化。
5、由於吃奶時可以加重喘，所以不要用奶瓶餵奶，應改用小勺喂。
6、要注意寶寶鼻腔內有無干痂，如有可用棉簽蘸水後輕輕取出，以解決因鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。
2、抗病毒藥物的應用。 干擾素，三氮唑核苷。
（三）氧氣療法。
（四）對症治療：
1、退熱與鎮靜。
2、祛痰止咳平喘。
（五）重要臟器損害的處理。
新生兒肺炎的預防方法預防新生兒肺炎的方法：
1、首先應先治療孕婦的感染性疾病
2、臨產時嚴密消毒，避免接生時污染
3、盡可能在新生兒第一次呼吸前吸淨口鼻腔分泌物
4、孩子出院回家後，應儘量謝絕客人，尤其是患有呼吸道感染者，要避免進入寶寶房內
5、產婦如患有呼吸道感染，必須戴口罩接近孩子
6、每天將寶寶的房間通風1～2次，以保持室內空氣新鮮
7、避免孩子受涼，冬天洗澡時室溫應升到26℃～28℃，水溫38℃～40℃，以大人胳膊肘試水溫為宜，洗完後用預先準備好的乾燥的大毛巾毯包起來輕輕擦乾
新生兒肺炎怎麼辦新生兒肺炎有輕有重，寶寶得了輕度肺炎不一定要住院治療，可以在家裡吃藥打針。高熱不退、呼吸困難明顯，精神不好，就要應住院治療。由於引起肺炎的病原菌不同，在治療和用藥上也會有所不同。細菌性肺炎應用抗生素，而病毒性肺炎抗生素則起不了作用，可服用中藥。新生寶寶因為身體敏感，所以涉及到用藥問題，需要徵詢醫生意見，不能盲目用藥。
1、要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態、呼吸情況。要注意經常變換寶寶的體位，取頭高側臥位，保持呼吸道通暢，以利分泌物的排出。
2、室內空氣要新鮮，太悶太熱對肺炎寶寶來說非常不利，會使咳嗽加重，痰液變稠，呼吸更為困難。新生兒室內溫度應在20℃—24℃為宜，相對濕度維持在60%，並保持室內空氣流通，但要避免對流，以防受涼。
3、新生兒得了肺炎往往不願吃奶，應注意補充足夠的液體和熱量，除注意餵奶外，可輸葡萄糖液。如果餵奶的時候，寶寶口鼻周圍出現青紫、嗆咳，要立即停止，並給他吸氧。病情穩定後，餵奶也應少量多次。
4、寶寶因為發熱、出汗、呼吸快而失去的水分較多，要多喂水，這樣也可以使咽喉部濕潤，使稠痰變稀，呼吸道通暢。必要時可以到醫院做痰液霧化。
5、由於吃奶時可以加重喘，所以不要用奶瓶餵奶，應改用小勺喂。
6、要注意寶寶鼻腔內有無干痂，如有可用棉簽蘸水後輕輕取出，以解決因鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。
