新生兒肺炎的診斷及治療

生活中經常看到， 家長被新生兒的肺炎搞得非常痛苦。 新生兒肺炎是很常見的疾病， 也是新生兒中最致命的感染性疾病。 可分為吸入性肺炎和感染性肺炎， 發病初期症狀不明顯， 這也給早期診斷帶來困難。

【辨病】

本病以發熱、少啼、不乳、咳嗽、氣促、精神萎靡、發紺等為主要臨床表現， 可歸屬於中醫學“乳嗽”、“乳子喘咳”等範圍。 病因多為先天不足， 胎內或產時染邪， 或感染邪熱等所致。 病機關鍵為邪毒犯肺， 痰熱鬱閉；病位在肺， 與心、胃、腸關係最為密切。

【診斷標準】

1．全身反應差反應低下， 軟弱， 吃奶差等。

2．有下述表現①口周青紫或口吐白沫；②安靜時呼吸持續增快，

具備第2條任何二項均可診斷。

【西醫藥治療】

1．一般治療保暖， 注意翻身、拍背和體位引流， 及時吸痰；供給足夠的營養， 適當限制液體。 酌情供氧， 以青紫消失為宜， 必要時超聲霧化吸入；危重病兒可少量多次輸血或血漿。

2．抗生素治療對有肺炎患兒均應作咽拭子細菌培養及藥敏試驗， 以便有針對性地用藥。 致病菌未明確前可選用廣譜或2種抗生素聯合應用， 常用者為青黴素、氨苄青黴素、氨基糖甙類或頭孢菌素等。

3．對症治療。

4．合併症治療 併發膿胸及膿氣胸需即行穿刺或閉式引流；出現心力衰竭時採用地高辛洋地黃化， 同時限制液量及用速尿等治療。

由於新生兒肺炎早期症狀不明顯， 家長需要格外關注孩子的些微變化， 這樣才能保證孩子遠離疾病的困擾。