新生兒腦膜炎的症狀

新生兒抵抗力低， 免疫功能未完善， 沒有防禦能力， 一旦皮膚破損後或致病菌附著在皮膚上就會滋生成為感染灶， 成為侵入體內的門戶。 新生兒腦膜炎的早期表現：不吃奶、吸奶無力、嘔吐、多睡、不停地吵鬧， 當換尿布提起雙下肢時會突然尖叫、驚哭、雙眼發直、擠眼、歪嘴、吐沫， 面部肌肉不對稱抽動， 某一側肢體突然抽動或活動差， 發熱， 前囟門膨出。

前囟門是觀察新生兒顱內疾病的視窗， 新生兒主要解剖特點是前囟門尚未閉合， 頭顱各骨縫癒合不牢。 前囟門也叫大囟門， 位於頭頂兩塊頂骨和兩塊額骨之間呈四邊形，

正常為2.5釐米X2.5釐米大小， 平坦， 略凹于骨縫邊。 而患腦膜炎的新生兒則前囟門明顯增大且飽滿， 高凸出骨邊， 癒合不牢的各骨縫也會裂開， 縫變大， 這是由於顱內壓力增高所致， 有緩衝的餘地， 所以早期症狀表現不很明顯， 細心觀察， 才能得到早期診斷和早期治療。

新生兒腦膜炎的誘因：如身上有小膿點， 皮膚有破潰史， 如口腔黏膜受到大的人為擦挫傷， 如大人用口嚼食物喂無母乳的嬰兒引起腹瀉， 久治不愈， 失衡的腸道菌群進入血液到達腦膜也會引起腦膜炎;還有， 新生兒頭皮有血腫， 用針刺破抽放血液而感染成腦膜炎等等各種誘因。

細菌性腦膜炎是因某種細菌傳染造成。 分3種類型， 即流感嗜血桿菌B型、腦膜炎奈瑟菌(雙球菌)和肺炎鏈球菌(肺炎雙球

腦膜炎菌)。 美國大約80%是細菌性腦膜炎。 通常一小部分健康人鼻內或體表攜帶這些病菌並不侵害人體， 他通過咳嗽或打噴嚏傳播。 一些研究指出人們最易在患感冒時被病菌傳染， 因為鼻子發炎使細菌進入顱內變得極為容易。

結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎症， 約占全身性結核病的6%。 結核分枝桿菌感染經血播散後在軟腦膜下種植形成結核結節， 結節破潰後大量結核菌進入蛛網膜下腔。 近年來， 結核性腦膜炎的發病率及死亡率都有增高趨勢。 早期診斷和治療可提高療效， 減少死亡率。

病毒性腦膜炎可由幾種病毒引起， 包括幾種與腹瀉有關的病毒，

其中之一可能是被大田鼠等咬後感染。

隱球菌性腦膜炎：還可由真菌引起。 最為常見的一種是隱球菌， 可在鴿子類中找到。 健康人不易患與真菌有關的腦膜炎， 但對那些HIV病毒感染的人則不一樣， 這是一種可以引起愛滋病的人類免疫缺陷性病毒。

急性化膿性腦膜炎：致病菌類型隨患者之年齡而異。 在青少年患者中以腦膜炎雙球菌感染為主。 該菌存在于病人和帶菌者的鼻咽部， 借飛沫經呼吸道傳染， 細菌進入上呼吸道後， 大多數隻引起局部炎症， 成為健康帶菌者;僅小部分機體抵抗力低下的患者， 細菌可從上呼吸道粘膜侵入血流， 並在血液中繁殖， 到達腦脊膜後引起腦膜炎。 在冬春季可形成流行， 稱為流行性腦膜炎。

新生兒腦膜炎最常見的病因是大腸桿菌， 感染多來自產道。 由於體內缺乏能中和病菌的IgM， 入侵的大腸桿菌得以繁殖而致病。

流感桿菌腦膜炎多見於3歲以下之嬰幼兒。 肺炎球菌腦膜炎在幼兒和老年人常見， 其中幼兒的腦膜感染多來自中耳炎， 而在老人則常為大葉性肺炎的一種併發症。