新生兒腹瀉需要對癥治療

新生兒腹瀉是新生兒期最常見的腸胃道疾病， 又稱新生兒消化不良及新生兒腸炎。 　

新生兒一旦出現大便稀水樣次數瀕繁時， 家長最為著急， 不知所措， 忙于喂水煮奶， 給小兒喂多了怕加重拉稀， 喂少了又怕寶寶餓壞了。 部分新生兒生后幾天內還在醫院嬰兒室剛喂幾次奶水就拉稀了， 甚至還伴有發燒。 與感冒的醫務人員接觸不知不覺也發生了便稀次數增加， 有時新生兒生后頭幾天很健康， 但出院后母奶不夠添了一些牛奶， 小嬰兒就受不了， 大便次數增加而且水分多有臭味， 這是什么原因呢？　

原因在于新生兒免疫功能差尤其是腸道的免疫能力就更低， 當腸道感染時， 沒有能力去減弱和中和細菌的毒力。 另外， 胎兒在子宮內在無細菌的溫室環境中生長， 生后立即在眾多的婦《疚廴凈肪持猩ぃ摯沽μ趿耍δ芎透饗低徹δ艿牡鶻諢芤脖冉喜睿虼耍律諄枷δ芪陜遙幣慘諄幾腥拘愿剮骸?　

新生兒患感染性腹瀉時是許多病原菌引起的如細菌、病毒及真菌引起， 胎兒分娩時通過母親的陰☆禁☆道， 細菌可以通過陰☆禁☆道進入胎兒口內引起感染。 污染的奶水、奶頭以及喂奶的瓶子等。 家中衛生條件很好， 但是母親及護理小孩的阿姨不注意清潔衛生成了帶菌者。 有些新生兒患了重病， 例如新生兒敗血癥， 肺炎等也可以通過血流到達腸道，

甚至感冒也能把病毒進入腸道內引起腹瀉。 不同的細菌和病毒引起的腹瀉癥狀也不一樣；輕癥的病人表現單純的胃腸道的癥狀， 拉稀一日5一6次至10余次， 同時還出現低燒、食奶差、嘔吐、精神弱、輕度腹脹、哭鬧、唇干、前囟門凹陷。 嚴重時大便稀水樣， 可增加達到10-20次／日。 還伴有高燒嘔吐尿少， 嗜睡， 家長仔細觀察新生兒， 出現手足涼， 皮膚發花， 呼吸深長， 口唇櫻紅色。 在換尿布時發現小兒反應差， 口鼻周圍發紺， 唇干， 眼窩凹陷， 出現這種情況， 家長千萬不要大意， 需要到醫院輸液搶救。

如果新生兒的大便次數多， 黃色， 有蛋花湯樣， 常伴有血絲和粘液， 雖然小兒未進食很多奶， 但是有腥臭味， 排便時哭鬧， 煩躁不安， 這類的腹瀉，

大多數是一種致病性大腸桿菌引起的， 是新生兒時期比較常見的腹瀉， 需要加用消炎藥例如黃連素12毫克每日三次及用消化藥和口服補液鹽充水份。 服4-5天痊愈。

在秋冬季節氣候變化多端， 新生兒也和大孩子一樣容易患“秋季腹瀉”， 是由一種在電子顯微鏡底下見到像輪狀的病毒引起的， 表現發燒、嘔吐、咳嗽、流涕等感冒癥狀， 大便為水樣、稀薄、米湯樣、粘液少每次量多、無腥臭味， 哭鬧、煩躁不安， 治療比較困難， 一般消炎藥無效， 只有增強新生兒抵抗力， 可以加用一些中藥， 使用消化藥如表飛鳴每次一片每日三次， 口服補液鹽沖水服一周左右就好了， 嚴重時需到醫院治療。
有些腹瀉引起生命危險， 需要及時治療。 通常見到的是鼠傷寒沙門氏菌感染性腹瀉。

大多是都是由于污染食物引起的。 早產兒， 體重低的新生兒更多見。 還可以病房， 新生室流行， 新生兒患了這種病以后是比較重的， 而且死亡率高， 家長發現有這種病時要注意傳染性強， 盡快地隔離， 一般接觸3-4天后就發病， 發高燒， 大便呈黑綠色， 粘稠， 也有白色便， 膠凍樣便， 稀水樣便伴有明顯腥臭味， 家長發現有多樣化大便時， 就要仔細觀察新生兒是否存在黃疸， 腹脹。 病初或輕型病人可以服用慶大霉素每次1萬單位， 每日三次連服5-6天， 但是如果有腹脹加重， 黃疸有進展可能存在敗血癥， 此外， 如果新生兒有尖叫， 抽風， 腦膜炎時， 應該及時送到醫院搶救治療是可以治愈的。 但遷延時間比較長有時可以長達6個月， 由于患病的時間長， 消化不良可以變為營養不良， 尿布疹， 鵝口瘡， 尿道炎， 肺炎， 維生素缺乏， 貧血等。

不同的病原菌引起的腹瀉治療不一樣， 采取飲食和補充營養原則和大孩子拉稀一樣的。 新生兒剛開始便稀時不能吃過多的奶水， 如果母奶不足可添加稀釋牛奶（1份水1份奶）千萬不要操之過急， 增加奶量過快。 減輕胃腸負擔， 適當口服一些淡鹽水， 維生素c和已服用胃酶合劑和表飛鳴， 幫助恢復消化機能， 不同類型的腹瀉使用維生素不同， 如可以用一些黃連素， 痢特靈， 多粘菌素等， 如果是病毒引起的腹瀉， 家長可不必給小兒消炎藥。 如果經過一般治療以后大便不見好轉， 水瀉達10余次以上時應抱小兒去醫院診治。