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新生兒腹瀉,對號入座

新生寶寶消化系統發育不成熟, 一旦餵養或護理不當, 往往很容易發生腹瀉。 當寶寶遭遇腹瀉侵襲之時, 如何才能夠明眼斷症, 為寶寶作出最恰當的護理呢?
成長迅速的新生寶寶難免會遇到這樣的尷尬:不完善的消化能力卻需要不斷攝入大量營養物質。 腹瀉, 自然防不勝防。 對於正處於發育關鍵期的寶寶來說, 腹瀉不但直接影響他們對營養物質的吸收, 假若護理不當導致病情加重, 甚至可能危及生命!
新生寶寶腹瀉, 究其原因可分為腸道內感染、腸道外感染和非感染性腹瀉三大類。 想要在第一時間幫助寶寶擺脫腹瀉困擾?只有明析原因,

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對症下藥, 才能事半功倍。

 非感染性腹瀉
非感染性腹瀉, 多數因餵養不當(不定時或不定量)、吸收不良(乳糖或果糖不耐受症)、牛奶過敏等引起大便異常、次數增加。 另外, 氣候突然變化, 腹部受涼使腸蠕動增加;天氣過熱使消化液分泌減少, 也是引起寶寶腹瀉的原因之一。

明眼辨症
非感染性腹瀉一般均為輕度腹瀉, 症狀表現與腸道內感染性腹瀉基本相同。 但因為此腹瀉多由餵養不當引起, 所以寶寶會有明顯的抵制進食情緒, 並在進食時出現溢乳或嘔吐現象。 相比其他兩者, 腹瀉寶寶的精神較好, 一般也無明顯發熱現象。 這類腹瀉危險性也遠較其他二者為低, 一般在去除病因後即可自愈。

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預防護理
非感染性腹瀉可說是新生寶寶最常見的腹瀉了, 其預防與護理同樣可作為其他兩種感染性腹瀉的有效補充。
● 單一餵養
注意寶寶飲食的單一與穩定性。 有條件自然推薦母乳餵養, 如果寶寶喝配方奶, 應讓寶寶喝固定的品牌, 不要隨意更換, 以免寶寶不適應。 如必須為寶寶選擇另一種品牌的奶粉, 則要注意換奶粉過程中寶寶是否有不適的腸胃反應, 若有不適情形, 應立即停止更換。
● 中性溫度
寶寶小肚子對溫度的變化極其敏感, 過高或過低都可能引起腹瀉。 具體來說, 一個出生24小時的足月新生寶寶, 最適合的環境溫度為31℃~34℃;而體重小的未成熟寶寶, 要求溫度相對較高, 為33℃~35℃。 出生4~7天后的足月寶寶需要的中性溫度為31℃~32℃,

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而未成熟寶寶需要的中性溫度則為32℃~34℃。 新生寶寶所在房間的溫度最低限度也要維持25℃以上。
● 稀釋進食
無論是母乳還是其他奶類餵養, 當寶寶發生腹瀉時, 均可用煮沸過的糖鹽水摻入適當稀釋奶質後再行餵養。 一般多採取奶和糖鹽水1∶1的比例, 並適當增加餵奶次數。 這樣既有利於補充寶寶流失營養與水分, 又可避免加重寶寶腹瀉程度。
● 營養米粉
給寶寶服用營養米粉治療腹瀉, 既方便又奇效。 因為其中含有高濃度的碳水化合物, 可增加水鹽的吸收。 但要注意米粉熬得不要太稠也不要過稀。 飲用的次數和用量要與腹瀉的次數成正比。 腹瀉好轉後, 仍需堅持飲用兩三天米粉, 補充體內損耗的水分和營養,
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使腹瀉徹底痊癒。
● 臀部護理
無論新生寶寶患上何類腹瀉, 都必須隨時注意臀部護理。 每次便便後要記得沖洗臀部, 洗後在肛門周圍和臀部塗上護臀霜、植物油或鞣酸軟膏以防尿布疹的發生。 使用布尿布的寶寶, 尿布洗淨後也應煮沸消毒。

 腸道內感染性腹瀉
腸道內感染主要發生在人工餵養或混合餵養的新生寶寶, 因奶具不潔而導致病從口入。 多由病毒、細菌、真菌及寄生蟲引起, 以前兩者多見, 如人類輪狀病毒、大腸桿菌和痢疾桿菌等。 此病情最常發生在醫院育嬰室, 病菌經過媽媽產道時傳給新生寶寶, 然後由醫護人員的手將細菌擴散開去。

明眼辨症
腸道內感染性腹瀉潛伏期短, 發作快, 症狀重, 常常威脅寶寶生命!患此類腹瀉的寶寶多有伴嘔吐及發燒(體溫可達39℃~40℃)、面色發灰、哭聲低弱、精神萎靡、體重銳減、尿少等,

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作為媽媽分辨此類腹瀉的最明顯標誌是:寶寶腹瀉時會排出呈黃綠色水樣便便, 有擊拍聲, 向外濺射, 且腥氣奇臭, 一天大便次數多達10次左右, 並極容易出現脫水症狀。

預防護理
腸道內感染性腹瀉由於發作快, 病症嚴重, 對於新生寶寶的健康甚至生命, 都會造成相當大的威脅, 所以要想避免這種危害, 爸爸媽媽的關鍵就在於正確預防。
● 母乳餵養
不潔淨的人工餵養是造成腸道內感染性腹瀉的最大原因。 所以, 我們首先提倡母乳餵養, 不但能幫助寶寶遠離腹瀉隱患, 還能增強寶寶對各種病菌的抵抗力。 但需注意的, 母乳餵養的媽媽在餵奶前同樣也要先清洗乳☆禁☆房,一般用溫水洗淨即可。
● 嚴格消毒
如果實在缺乏母乳餵養的條件,那就只能嚴格控制病菌可能接觸寶寶的機會了。牛奶和奶具,還有寶寶使用的衣物等,在使用前和使用後都必須嚴格消毒,如煮沸消毒,或用諸如“滴露”等消毒清洗液都是不錯的辦法。如果條件許可,可用專為寶寶餵養用具和衣物設計的消毒清洗液來分類消毒。對於家中任何可能接觸到寶寶的人,包括爸媽、家人及護理小孩的護士、阿姨等,都必須非常注意個人衛生,做到勤洗手、勤消毒,當自己身體不適時,更要遠離寶寶。

就醫指征
一旦發現寶寶患此類腹瀉,必須在第一時間送醫院接受治療。在未送醫院前,可先少量多次為寶寶補充煮沸過的糖鹽水,防止脫水。

TIPS
緊急調配“糖鹽水”
“糖鹽水”的配製方法為:飲用水500毫升,加入白糖10克、食鹽1.75克,煮沸待溫熱後服用。腹瀉嚴重的寶寶應在頭4小時服完20~40毫升/公斤體重,以後隨時口服,能喝多少給多少。

 腸道外感染性腹瀉
腸道外感染主要是由於病原體毒素的影響或神經系統發育不健全,致使消化系統功能紊亂、腸蠕動增加而引起腹瀉。尤其是新生寶寶患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血症等急性傳染病時,細菌從腸道外或血液中透過腸壁,滲入到腸道內,引起腸炎,導致腹瀉。

明眼辨症
腸道內感染性腹瀉大多屬中輕度腹瀉。患此類腹瀉的寶寶每日便便次數多在10次以下,極少數可達十幾次,每次大便量不多,稀薄或帶水,呈黃色、或微黃色,有酸味,常見白色或黃白色奶瓣(皂塊)和泡沫,並混有少量黏液。患病寶寶會顯得食欲不振,微有發熱(38℃以下),但並無脫水等明顯全身症狀。只要治療及時,多可在數日內痊癒。

預防護理
腸道外感染性腹瀉多由於新生寶寶患中耳炎、肺炎、皮膚感染、敗血症等急性傳染病後,引起病毒入侵導致的併發性腹瀉,預防和護理的著眼點自然首重於此。
● 及時治療
如果寶寶不小心患上中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血症等急性傳染病,應及時送醫院治療,以免引起腹瀉併發。
● 遠離傳染
引起腸道外感染性腹瀉的病毒傳染性都很強,因此無論是在家或者醫院,一經發現周圍存在類似症狀,就必須立即將其隔離處理。從源頭開始,避免寶寶接觸這些致瀉病毒。
● 疫苗注射
除去母乳餵養和保證寶寶營養全面攝入之外,疫苗注射也是幫助寶寶抵抗這些傳染性病菌的好幫手。因此,各位媽媽不要心存顧慮,一定要遵照醫生的囑託按時給寶寶注射疫苗。

就醫指征
腸道外感染性腹瀉雖然症狀較輕,但同樣不是可以在家中解決的問題,儘快送醫院治療才是最好的辦法。但在此之前,可以先少量多次讓寶寶服用煮沸過的糖鹽水,補充流失水分。

母乳餵養的媽媽在餵奶前同樣也要先清洗乳☆禁☆房,一般用溫水洗淨即可。
● 嚴格消毒
如果實在缺乏母乳餵養的條件,那就只能嚴格控制病菌可能接觸寶寶的機會了。牛奶和奶具,還有寶寶使用的衣物等,在使用前和使用後都必須嚴格消毒,如煮沸消毒,或用諸如“滴露”等消毒清洗液都是不錯的辦法。如果條件許可,可用專為寶寶餵養用具和衣物設計的消毒清洗液來分類消毒。對於家中任何可能接觸到寶寶的人,包括爸媽、家人及護理小孩的護士、阿姨等,都必須非常注意個人衛生,做到勤洗手、勤消毒,當自己身體不適時,更要遠離寶寶。

就醫指征
一旦發現寶寶患此類腹瀉,必須在第一時間送醫院接受治療。在未送醫院前,可先少量多次為寶寶補充煮沸過的糖鹽水,防止脫水。

TIPS
緊急調配“糖鹽水”
“糖鹽水”的配製方法為:飲用水500毫升,加入白糖10克、食鹽1.75克,煮沸待溫熱後服用。腹瀉嚴重的寶寶應在頭4小時服完20~40毫升/公斤體重,以後隨時口服,能喝多少給多少。

 腸道外感染性腹瀉
腸道外感染主要是由於病原體毒素的影響或神經系統發育不健全,致使消化系統功能紊亂、腸蠕動增加而引起腹瀉。尤其是新生寶寶患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血症等急性傳染病時,細菌從腸道外或血液中透過腸壁,滲入到腸道內,引起腸炎,導致腹瀉。

明眼辨症
腸道內感染性腹瀉大多屬中輕度腹瀉。患此類腹瀉的寶寶每日便便次數多在10次以下,極少數可達十幾次,每次大便量不多,稀薄或帶水,呈黃色、或微黃色,有酸味,常見白色或黃白色奶瓣(皂塊)和泡沫,並混有少量黏液。患病寶寶會顯得食欲不振,微有發熱(38℃以下),但並無脫水等明顯全身症狀。只要治療及時,多可在數日內痊癒。

預防護理
腸道外感染性腹瀉多由於新生寶寶患中耳炎、肺炎、皮膚感染、敗血症等急性傳染病後,引起病毒入侵導致的併發性腹瀉,預防和護理的著眼點自然首重於此。
● 及時治療
如果寶寶不小心患上中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血症等急性傳染病,應及時送醫院治療,以免引起腹瀉併發。
● 遠離傳染
引起腸道外感染性腹瀉的病毒傳染性都很強,因此無論是在家或者醫院,一經發現周圍存在類似症狀,就必須立即將其隔離處理。從源頭開始,避免寶寶接觸這些致瀉病毒。
● 疫苗注射
除去母乳餵養和保證寶寶營養全面攝入之外,疫苗注射也是幫助寶寶抵抗這些傳染性病菌的好幫手。因此,各位媽媽不要心存顧慮,一定要遵照醫生的囑託按時給寶寶注射疫苗。

就醫指征
腸道外感染性腹瀉雖然症狀較輕,但同樣不是可以在家中解決的問題,儘快送醫院治療才是最好的辦法。但在此之前,可以先少量多次讓寶寶服用煮沸過的糖鹽水,補充流失水分。

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