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新生兒臍炎和臍疝該如何護理

新生兒出生後如果臍帶護理不當, 會造成感染, 引起臍炎。 醫生接生的時候都會採取無菌操作, 所以這個部分感染的可能性不大, 關鍵在於以後的護理和預防。 預防臍炎的重要一點就是保持臍帶和臍窩的乾燥和清潔。

清潔臍帶, 可以每天用75%的醫用酒精擦拭臍帶斷面以及臍窩。 擦拭斷面時, 不要僅僅擦拭外面, 而應該將斷面裡面也翻開好好消毒。 這樣是不會引起疼痛的。 擦拭臍窩時, 需要提著結紮線將臍帶提起, 用酒精棒將臍帶和臍窩充分分離, 再周到擦拭。 最後不要忘了用酒精將結紮線也擦拭一下。

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在臍帶脫落之前不要沾水, 如果沾水了要及時用酒精徹底消毒。 如果發現臍帶紅腫有分泌物, 可能出現早期臍炎, 可以先用2%碘酊消毒, 然後用75%酒精擦拭脫碘, 用消毒紗布輕輕覆蓋。 這樣處理幾天後就會痊癒。

如果傷口久久不癒合, 而且一直潮濕, 不斷滲液, 接著臍窩有膿性分泌物, 發臭, 周圍皮膚紅腫, 並且腹壁水腫、發亮, 就是已經患了臍炎, 要及時去醫院治療, 以免引起敗血症、腹膜炎等嚴重疾病。

臍疝是因為新生兒肚臍還沒有很好地閉合, 腸管或網膜的一部分從肚臍鼓出來而形成的一種現象, 在腹內壓力增大時出現。 寶寶患有臍疝時, 可以在臍部看到有鼓起的圓形小腫塊, 小至櫻桃樣, 大至核桃樣, 在寶寶哭鬧的時候尤為明顯。

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用手輕輕按壓腫塊, 可以壓回到腹腔。

寶寶患臍疝時一般沒有明顯不適, 也不會因為臍疝而哭鬧。 但是臍疝存在隱患, 就是發生疝氣嵌頓, 使腸管卡在臍帶處。 這時腫塊變硬, 有觸痛, 很難再按回腹腔。 如果經常發生嵌頓, 有可能進一步導致腸梗阻, 因此儘量早治療。 可以用醫用膠布或者彈性膠帶綁住矯正。 醫用膠布操作比較複雜, 操作不當還會引起合併症, 最好請醫生幫忙。 彈性膠帶使用則非常簡便, 每天白天佩戴, 晚上鬆開, 根據實際情況經常調節鬆緊度即可。 1—2周更換1次, 連續貼3~6個月就會消失。

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