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新生兒臍炎是小病嗎?

臍帶是連接胎兒和母親的重要器官。 小小胎兒在母親子宮內的時候, 就是通過臍帶的血液運輸, 從母親那裡得到氧氣和營養物質, 才能夠正常的生長發育。

孩子出生後, 需要做的第一件事就是斷臍, 這件看似很簡單的事情如果處理不當或斷臍後護理不好, 例如斷臍的用具(刀或剪)未經嚴格高溫、高壓消毒;斷臍時沒有正規無菌操作;結紮線未消毒以及臍帶殘端脫落前後沒有很好地消毒護理等等, 病原體就可能感染臍帶的殘端, 在此生長繁殖, 導致臍部發炎。 更為嚴重的是, 這裡可能成為病原體進入全身的門戶和通道,

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引起重症全身性☆禁☆感染, 常可危及孩子生命。 如新生兒破傷風、敗血症、化膿性腦膜炎等。

引起新生兒臍部感染的主要病原體是細菌, 以葡萄球菌、大腸桿菌多見, 往往引起化膿性改變, 輕者臍輪和臍周圍皮膚紅腫, 並有一些膿性分泌物;重者臍部及周圍皮膚明顯紅腫或有硬塊, 膿性分泌物較多, 並常有惡臭味。 若未及時就診治療, 感染可向周圍擴散, 引起腹壁蜂窩組織炎、皮下壞疽, 甚至向更深部蔓延而導致腹膜炎;也可以沿著還沒有完全閉鎖的臍血管蔓延引起肝膿腫、化膿性門靜脈炎以及前面提到的全身性☆禁☆感染。

由此可見, 新生兒的臍部感染決非小事, 一定要引起醫務人員和家長的重視,

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要以預防為主。 預防的關鍵在於斷臍時應嚴格無菌操作, 斷臍的用具和結紮臍帶的線均要嚴格消毒。 遇有緊急情況, 接生時消毒不嚴, 應在數小時內再次重新斷臍和嚴格消毒臍帶殘端。 在臍殘端脫落前後, 要勤換尿布, 保持臍部清潔乾燥, 每天可用75%的醫用酒精塗擦臍殘端和周圍2-3次。 如果有結痂形成, 塗擦酒精時應將結痂掀起, 從內向外塗擦, 才能真正起到消毒的作用。 還應注意不可使用龍膽紫、紅汞等有顏色的藥物, 因為藥物的顏色可影響臍部的觀察;也不要用松花粉、爽身粉等粉狀藥物, 因粉狀異物的刺激可引起臍部慢性炎症而形成肉芽腫, 不易癒合。 如果發現臍部出現紅腫或有膿性分泌物等臍炎的表現,
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應及時去醫院就診。

新生兒臍炎的治療並不複雜。 輕者臍周無擴散的, 可局部塗擦2%碘酒和75%酒精, 每日2-3次。 若膿液較多、臍周紅腫明顯或有全身症狀者, 除局部消毒處理外, 還應進行全身抗感染治療。 到時醫生會根據膿液的塗片或細菌培養結果選用適當的抗生素。

總而言之, 新生兒臍炎不是小病, 它可以釀成大禍。 作為家長一定要多加注意。

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