新生兒臍部護理不當小心敗血症

在新生兒科， 我們經常會遇到敗血症的患兒， 只不過表現各有差異。 正由於新生兒敗血症的表現不典型， 也缺乏特異性， 所以常被父母忽視。

新生兒為何易患全身感染敗血症呢？

出生前感染：如在母親妊娠後期存在感染， 如絨毛膜炎、泌尿道感染， 可直接導致寶寶宮內感染；

出生時感染：寶寶出生時， 胎膜早破超過18小時， 或是接生時消毒不嚴， 均可導致出生時感染；

出生後感染：生後感染因素較多， 常見的有

a、臍部感染侵入血源；

b、皮膚感染， 如膿皰病、軟組織感染、肛周膿腫等， 細菌可擴散進入血液；

c、挑馬牙、擠乳☆禁☆頭、擠癤腫、刮豬毛風等不良民俗導致感染；

d、長期動靜脈置管、氣管插管等侵入性操作；

e、早產低出生體重兒、住院時間長患兒由於免疫力低下易發生感染。

由於以上易感因素， 導致新生兒敗血症發病率高、危害大， 部分患兒將發展成化膿性腦膜炎， 引起腦積水、硬膜下積液、腦膿腫等嚴重併發症， 最終導致患兒抽搐、智力低下、運動發育落後等。

而新生兒敗血症的臨床表現不典型， 缺乏特異性， 常有少吃、少哭、少動、面色不好、精神反應差等表現， 如為體壯兒常見發熱， 可早產兒、體弱兒又大多體溫正常。 有的寶寶還會有黃疸迅速加重、呼吸急促、心率加速， 甚至驚厥等表現。

雖然， 新生兒敗血症的表現缺乏特異性， 但臨床診斷該病並不困難，

治療效果絕大多數也是良好的， 關鍵是儘量根據血培養藥敏結果選用抗生素， 且抗生素的劑量療程要足夠。 為了及早發現、及時治療避免產生休克、腦膜炎等不良後果。

建議新生兒父母有以下幾點需注意：

1、保護和護理好寶寶的臍部， 預防感染的發生。 每日用碘伏清潔臍部， 保持乾燥直至臍部殘端脫落；

2、摒棄挑馬牙、刮豬毛風、擠乳☆禁☆頭等不良民俗；

3、若寶寶有皮膚軟組織感染， 請及時就診！該病進展迅速， 極易引起全身感染；

4、平素健康的寶寶如果出現不吃、不哭、不動、面色不好(可能伴發熱或體溫不升)時了， 請及時就診；

5、母親妊娠後期如有感染， 或是出生時胎膜早破超過18小時需警惕;接生物品需嚴格消毒；

6、在親屬探望摸寶寶前，

要求其洗手， 少親吻;大人感冒需與寶寶相對隔離；

7、勤洗澡、勤換衣、常消毒奶具、講究個人衛生， 做到有問題早發現。

新生兒敗血症表現可輕可重， 輕者可完全治癒， 重者甚至產生感染性休克、死亡！所以， 希望新生父母能對初生嬰兒給予更專業細心的呵護！

張偉利：新生兒敗血症預防是關鍵

新生兒敗血症發病原因——新生寶寶皮膚薄、皮下血管豐富， 略有破損便會引起新生兒敗血症。 此外， 臍帶是細菌入侵的門戶， 如不精心護理， 可能導致新生兒臍炎， 嚴重者罹患新生兒敗血症。

新生兒敗血症的寶寶多表現為食欲低下， 神萎， 發熱， 早產兒及病重兒體溫不升， 面色蒼白， 身上有出血點， 黃疸加重， 腹部鼓脹。

臍帶未脫落前，

每天洗澡後， 都要用碘酒、酒精消毒一次， 不要塗抹龍膽紫。 臍帶上塗龍膽紫， 表面是乾燥的， 可臍帶裡面卻是濕潤的， 很容易導致化膿性臍炎而一時不易發現， 耽誤治療， 這是爸爸媽媽們要特別注意的。