新生兒蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病。 在接觸過敏原的時候, 會表現為皮膚大小不一的紅斑性及水腫性反應, 常伴瘙癢, 其基本病變為皮膚黏膜的毛細血管暫時擴張和滲透性突然增加。 本病多數是變態反應所引起, 急性大多預後良好。 引起蕁麻疹的原因很多, 細菌、病毒、寄生蟲都可以成為過敏原, 花粉, 灰塵, 化學物質, 甚至有的食物也能成為過敏原。
蕁麻疹可以分為急性和慢性。 急性蕁麻疹為暫時性的過敏反應, 只要依照醫師指示治療, 大多可在數日內痊癒。 而慢性蕁麻疹則持續反復的發作數月至數年,
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2 新生兒蕁麻疹的症狀
一般新生兒患有蕁麻疹的特點是:多是過敏反應所致, 其常見多發的可疑病因首先是食物, 其次是感染。
新生兒蕁麻疹典型的症狀為紅斑與風團。 在接觸過敏原後, 先出現紅斑, 然後出現風團。 風團可出現於紅斑中心, 並向周圍擴散。 臨床上有時僅有紅斑而無風團, 有時僅見風團而無紅斑。
本病極易復發, 時隱時現。 多數患兒除皮膚奇癢外, 沒其他不適感。 但如消化道受累, 可出現噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉等症狀;支氣管及喉頭受累, 則出現咽喉發堵、胸悶、氣促、呼吸困難, 甚至窒息;有些患兒還可合併手足、眼瞼、甚至整個面部水腫;重時有面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等休克表現。
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3 新生兒蕁麻疹怎麼治療
尋找和清除致敏原
治療導致蕁麻疹的疾病, 自身免疫性蕁麻疹治療困難, 給予靜脈注射免疫球蛋白或血漿透析可使症狀緩解。
局部塗抹止癢洗劑, 如爐甘石洗劑(加入薄荷腦)或氧化鋅洗劑。
藥物治療
口服抗組胺類藥物, 如馬來酸氯苯那敏片, 或鹽酸異丙嗪;第二代H1受體拮抗劑具有療效好, 無明顯中樞抑制作用等優點, 可用於2歲以上兒童, 如鹽酸西替利嗪和氯雷他定, 均為每日一次口服。
鈣劑及維生素C可降低毛細血管的通透性, 有利於症狀緩解。 H2受體拮抗劑(如甲氰米胍、雷尼替丁)與H1受體拮抗劑聯合應用,
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注意事項
切記盲目進行治療, 必須認清病症, 然後對症治療, 如果出現支氣管痙攣或喉頭水腫的患兒可用1:1000腎上腺素液皮下注射。
還可以通過脫敏治療。 對常規藥物治療效果不好的慢性蕁麻疹, 可根據變應原皮試結果, 給予相應脫敏治療, 往往可取得一定療效。
4 新生兒蕁麻疹怎麼預防
注重飲食
蕁麻疹的發病與飲食有一定的關係, 某些食物可能是誘因。 例如魚蝦海鮮, 含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、醃臘食品、飲料等都可誘發蕁麻疹。
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注意衛生
家中要少養貓、狗之類的寵物。 避免孩子接觸花粉類物質, 避免在樹底、草叢等處活動。
注意天氣變化
做好保暖工作, 以免引起寒冷性蕁麻疹;蕁麻症患兒應穿著寬鬆透氣的衣物, 以免對患處造成刺激。
注意藥物的使用
有些藥物可以引起蕁麻疹, 如青黴素、四環素、氯黴素、鏈黴素、磺胺類藥物、多粘黴素等抗生素, 安乃近、阿司匹林等解熱鎮痛劑等等。 在使用這些藥物時如出現過敏症狀應該立即停止使用, 並積及時的採用蕁麻疹組合療法進行治療。
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保證充足的睡眠
生活要有規律, 保證充足的睡眠, 以增強機體免疫力。
積極鍛煉小孩皮膚
鍛煉小孩皮膚, 使其成為不易過敏的體質:鍛煉皮膚的方法有沖水、用冷水摩擦, 所穿著的衣物只要保溫即可, 不需太過保暖, 使皮膚能接受到合理的物理性刺激, 以防止自律神經過敏性的亢進。