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新生兒藥物撤退綜合征的表現及治療

新生兒藥物撤退綜合征又名戒斷綜合征。 是由於母親在妊娠期長期使用麻醉藥品、精神藥物、酒類或其他成癮物質, 如苯妥英鈉、苯巴比妥、嗎啡、苯丙胺或其他毒☆禁☆品, 使胎兒也對藥物產生了依賴。 嬰兒出生後由於藥物供應中斷而表現出中樞神經及自主神經系統、消化系統和呼吸系統等功能紊亂的症狀。

臨床表現為尖聲哭鬧、煩躁、肌肉緊張, 四肢及全身肌肉常有輕度快速震顫並逐漸加重, 擁抱反射及深層腱反射亢進, 異常吸吮使哺乳困難, 1/3嬰兒有驚厥發作, 還有打哈欠、打噴嚏、流淚、出汗及高熱等中樞神經及自主神經系統功能紊亂的表現。

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消化系統表現為進食差、腹瀉及嘔吐等。 呼吸系統表現為呼吸急促、呼吸暫停、間斷發紺及呼吸性堿中毒, 肺部X線片顯示斑片狀陰影。 由於進食差、噁心、嘔吐及腹瀉, 易引起脫水及電解質紊亂, 嬰兒生後體重下降明顯, 且恢復得慢。 上述表現輕重不一, 持續時間不等, 短則1周, 長者8周或更長。 不但嚴重地破壞了母、兒關係, 並影響新生兒的正常成長。

對孕期使用上述藥品的產婦所分娩的新生兒應該進行嚴密的監護。 症狀輕者只需要加強護理, 不需要特殊治療;重症者, 需給以藥物治療, 若未得到恰當和及時的治療, 可能因驚厥發作而致嬰兒猝死。 這類嬰兒需要酌情延長留院觀察的時間。

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