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新生兒護理你知道多少?

嬰兒脫離母體來到人世, 為適應新的環境而獨立生存, 此時嬰兒的身體內部還要不斷地發生一系列的變化, 所以這段時期的護理對新生兒來說非常重要。

新生兒的正確護理要點

新生兒的護理需要特別細緻周到, 護理新生兒初步要注意以下要點:

清理口腔

胎兒娩出時應迅速清除口咽部的粘液和羊水, 以免誤吸, 引起吸入性肺炎, 但不要擦洗口腔, 因新生兒口腔粘膜薄嫩, 易受損傷。 如果出現“鵝口瘡”--口腔粘膜出現點片狀的白膜, 可輕輕塗擦制黴菌素藥水。

新生兒的滴眼

初生後即用0.5%新黴素或0.25%氯黴素滴眼,

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以防新生兒眼炎。 眼睛分泌物多時, 可用生理鹽水或2%硼酸棉球拭淨後再滴眼藥。

注意嬰兒的體位

除媽媽抱起餵奶外, 新生兒整日臥床休息。 應保證有足夠睡眠時間, 每日在20小時以上。 最好採取側臥位, 尤其餵奶後應向右側臥, 平時採取左側臥。 經常變換體位, 可防止睡偏頭。 仰臥不安全, 此種體位, 如漾奶時, 可引起窒息。 可不必枕枕頭, 如枕時枕頭的高度應大致同肩寬, 更不能用硬枕頭來矯正頭形。 注意居住環境。

新生兒的環境要求

新生兒臥室應安靜清潔, 佈置優雅, 陽光充足。 有條件的話, 寶寶室內溫度可控制在21度—24度之間, 濕度為60度—65度左右。

注意冷熱護理

新生兒出生後應立即將其全身輕輕擦乾, 用潔淨溫暖的棉毯包裹。

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室溫不能低於23℃。 生後第一天每4小時測一次體溫, 體溫穩定在36.5℃左右時, 以後可改為每6~12小時測一次。 若體溫低於36℃或高於38℃時, 應查找原因, 進行處理。 由於新生兒體溫調節機能差, 因此冬天要保暖, 夏天要防暑降溫, 平時要根據氣溫的變化及時增減衣服。

注意皮膚護理

新生兒皮膚嬌嫩, 容易損傷, 因而接觸動作要輕柔, 衣著要寬鬆, 質地要柔軟, 不宜釘扣子或用別針。 要用溫水擦洗皮膚皺折處, 每次大小便後清洗, 並用毛巾擦乾。

注意臍帶護理

在新臍帶未脫落時, 每天用75%的酒精擦洗臍部一次, 然後用消毒紗布蓋上, 不要放盆內洗澡。 臍帶脫落後, 可以不用紗布, 但必須保持臍部乾燥清潔。 發現臍部有紅或有膿性分泌物,

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則應進行消炎處理。

正確處理好特殊生理現象

如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生後數天內陰☆禁☆道有粘液或血性分泌物, 紅尿、乳☆禁☆房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸(出生後2-3天出現)等, 這些過幾天後就會自然消失, 不必特殊處理。 如果時間較長或有其它不良反映, 則應去醫院檢查。

需要避免的護理誤區

生理性黃疸誤認為肝炎

新生兒在生後2~3天開始出現黃疸, 4~5天后最明顯, 7~14天自然消退, 一般情況良好, 無不良反應, 稱“生理性黃疸”。 如果10天內黃疸消失, 就不是病態, 更不是肝炎, 叫“生理性黃疸”。 它一般在生後第4~5天出現, 一周左右消失。

早產兒黃疸可持續到14天消失, 產生原因:

孩子體內紅細胞破壞增加, 使血中間接膽紅素增加, 使皮膚發黃。

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新生兒肝臟發育不成熟, 肝細胞產生的酶(葡萄糖醛酸轉移酶)活性不足, 不能有效的將間膽轉化為直膽而由膽道排泄, 間膽在血中濃度增高, 引起皮膚黃染。

總之, 生理性黃疸屬正常生理過程, 不需要治療。

擠壓乳腺

新生兒的乳☆禁☆房在生後第4~5天出現輕度腫脹, 並有少許乳汁溢出, 7~10天達高☆禁☆潮。 這是因為母親在妊娠後期體內分泌雌激素(孕激素及催乳素), 致使胎兒通過胎盤吸收了較多的激素所造成的乳腺一時性腫脹, 無論男孩、女孩都可有, 屬於生理現象, 2~3周即可消失, 千萬不要擠壓, 它的惡果就是患“乳腺炎”。

錯棄初乳

初乳是指產後12小時以內分泌的乳汁, 因初乳顏色太黃, 比較清淡, 所以有的人認為“初乳”是“壞乳”而白白擠掉,

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甚為可惜。 因為初乳營養價值很高, 含有豐富的蛋白質、脂肪、乳糖、礦物質, 同時還含有大量的分泌型免疫球蛋白, 它能殺死破傷風桿菌、百日咳桿菌、肺炎雙球菌及引起腹瀉致病的大腸桿菌, 且能抵抗麻疹、小兒麻痹等病毒。 實踐證明:產後開奶時間越早, 乳汁分泌越好;吸吮越勤越早, 產乳越多。

正常溢乳誤為嘔吐

新生兒胃賁門括約肌鬆馳, 幽門括約肌相對較緊張, 胃容量小(約為30~60毫升), 胃呈水準位, 故易發生溢乳。 喟奶後應將豎起, 輕拍後背, 排出咽下的空氣, 然後取右側臥位, 枕頭高3~4釐米即可。 少量溢乳屬正常現象, 不應按嘔吐治療。

誤擦胎脂

胎脂有保護皮膚、防止細菌感染及保溫的作用。 除胎脂較厚, 皮膚皺褶多的大腿根、腋下及脖子等處, 略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發生糜爛外,其它部位的胎脂不宜擦去。

脫水熱誤為感染

少數新生兒出生後的第3~4天有一過度性發熱,體溫驟升,有時可達39℃左右,但一般情況良好,夏季多見。若補足水份後,體溫可於短時間內恢復正常,不需治療。有人誤為感染,給予抗生素治療是不必要的。

新生兒脫髮

有些新生兒出生的時候頭髮很好、很黑,過些日子有的地方會脫髮,這不是病態,屬正常現象,俗稱“奶禿”,隨著孩子逐漸長大,頭髮也會越長越好的。不過造成新生兒脫髮的原因目前尚不清楚。

四肢抖動誤認為抽風

因新生兒大腦發育不夠完善,對下級中樞的抑制能力較弱,常出現不自主和不協調的動作或睡眠時會因突然抖動而驚醒,父母不必擔心,這不是病態,是正常現象,慢慢可以隨孩子的增長而消失。

略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發生糜爛外,其它部位的胎脂不宜擦去。

脫水熱誤為感染

少數新生兒出生後的第3~4天有一過度性發熱,體溫驟升,有時可達39℃左右,但一般情況良好,夏季多見。若補足水份後,體溫可於短時間內恢復正常,不需治療。有人誤為感染,給予抗生素治療是不必要的。

新生兒脫髮

有些新生兒出生的時候頭髮很好、很黑,過些日子有的地方會脫髮,這不是病態,屬正常現象,俗稱“奶禿”,隨著孩子逐漸長大,頭髮也會越長越好的。不過造成新生兒脫髮的原因目前尚不清楚。

四肢抖動誤認為抽風

因新生兒大腦發育不夠完善,對下級中樞的抑制能力較弱,常出現不自主和不協調的動作或睡眠時會因突然抖動而驚醒,父母不必擔心,這不是病態,是正常現象,慢慢可以隨孩子的增長而消失。

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