新生兒輸液不當可能產生的6種疾病

靜脈輸液是給藥的主要途徑， 也是治療疾病的主要手段。 但是， 凡事都有正反兩方面。 輸液能夠治病， 但如果輸液不當也會導致疾病。

異常哭鬧

護士為小兒輸液時， 小兒會因疼痛而哭鬧， 但扎針後， 小兒多能安靜下來， 有的還可安然入睡。 如果小兒在輸液過程中哭鬧不止， 不要僅僅認為孩子是因為有病或由於扎針， 應考慮到是否由輸液不當所致， 向護士醫生詢問， 是否輸液速度過快、液體量過多?

患有腸道疾病的小兒， 如果在輸液過程中發生嘔吐， 很容易認為是胃腸道疾病本身的症狀， 不容易發現輸液不當導致的問題。

實際上， 如果輸液過多或液體濃度不適宜， 也可引起患兒嘔吐。

頭痛

在輸液過程中， 如果患兒述說頭痛， 不要只考慮疾病本身， 要想到是否由於輸液不當所致。 這種情況多見於比較消瘦、營養不良的小兒。 是由於靜脈補液濃度過高， 或速度過快， 電解質比例不適宜等導致顱內壓增高所效， 不會用語吉表達頭痛的嬰幼兒， 則表現為哭鬧和煩躁不安， 甚至用手拍打自己的頭部。

多汗、多尿

輸入過多的低張力液， 可導致小兒出現多汗、多尿和皮膚黏濕等症狀。 這主要是由於血液滲透壓降低， 液體不能維持在血液和間質內， 故以尿和汗的方式排出。 嚴重者可出現意識障礙、視力模糊等症狀， 由於輸入低張溶液，

使血液滲透壓降低引發顱內壓升髙所致。 患兒由於視力模糊經常閉合雙眼， 檢查可發現其定向力喪失， 大一點的兒童可有譫語。

發熱、口渴

輸入含鈉過多的髙張力液， 可使血液呈高張狀態， 組織和細胞均處於缺水狀態， 會產生脫水熱。 另外， 皮膚血管收縮， 不排汗， 使體熱不能外散， 也會出現發熱症狀。 中樞神經系統對體液滲透壓的改變極為敏感， 會產生強烈的口渴感。 由於血液呈髙張狀態， 細胞內水分滲出細胞外， 故細胞明顯失水， 表現為皮膚黏膜乾燥， 不排汗。

水腫

輸入過量液體， 會使血液和組織液增加， 發生水腫。 平臥位的患兒于眼臉、部和四肢等疏鬆組織處表現的水腫最為明顯。 血容量增加， 使心臟負荷加重，

為減少回心血量， 保護心臟， 產生心血管反射， 使皮膚血管收縮， 表現為面色蒼白。 嚴重者可出現心率加快和奔馬律、這是由於容量增加， 回心血量增多， 心臟為加大排血量出現代償性心率加快， 使心音快而不深， 形成奔馬律。

呼吸困難和肺部鑼音

輸入液體過量時， 心臟負擔過重， 還可導致左心衰和肺水腫， 此時患兒肺內有大量粗糙鑼音和喘鳴音， 表現呼吸急促、口周靑紫、鼻翼扇動、點頭樣呼吸。 此時， 應立即停止輸液進行搶救。