新生兒鎖骨骨折怎麼辦

網友媽媽：女兒19天大， 出生後送小兒科檢查時發現右鎖骨斷裂， 說是出生時導致。 醫生說不必固定， 鎖骨會自行癒合但是需要六個月的時間。 目前孩子右手臂活動沒有影響， 但是睡覺頭很喜歡往右偏， 很難糾正。 請問1.鎖骨斷裂是否需要特別護理？是否有何影響？2. 頭右偏是否和鎖骨斷裂有關？如何糾正？

兒科專家崔玉濤說， 新生兒鎖骨骨折是非常常見的分娩併發問題， 自然分娩容易引起嬰兒鎖骨骨折， 但對嬰兒很少產生功能的不良影響， 幾乎不用復位固定。 只要家長不過度牽拉嬰兒手臂即可。 新生兒鎖骨骨折不影響嬰兒手臂的自行運動，

新生兒鎖骨骨折是產科常見的併發症， 發生率達0.9~4.4%。 它的發生很難預料， 甚至在正常陰☆禁☆道分娩過程中也難以避免， 多見於巨大胎兒、肩難產、產程異常、產鉗、臀位陰☆禁☆道分娩等， 其中以胎兒的出生體重與新生兒鎖骨骨折的關係最為密切。 另外， 一些新生兒骨體內含礦物質少， 則更易發生骨折。 其主要原因是胎兒在分娩過程中， 經過母親骨盆出口時， 胎兒的前肩胛擠向產婦的恥骨聯合處， 使胎兒脆弱的鎖骨極度彎曲而發生骨折。 發生新生兒鎖骨骨折後， 大多數症狀不明顯， 易被醫生和家長忽略， 直到骨痂形成，

新生兒鎖骨骨折恢復較快， 一般都於骨折的7~9天出現骨膜增生及骨痂形成， 1~2年內隨著小兒的生長發育， 肩部增寬， 鎖骨的畸形均可自行消失， 完全恢復原狀， 不會留有後遺症。

但是， 少數新生兒鎖骨骨折可能會造成臂叢神經損傷， 引起手臂活動受限， 或造成肺尖損傷， 引起氣胸等嚴重併發症。 所以， 醫生和家長都應重視， 應儘早發現骨折， 減少對骨折側手臂的牽引， 避免損傷加重， 出現嚴重後果。