新生兒長鵝口瘡怎麼辦？

鵝口瘡， 中醫又叫“雪口病”， 是一種叫白色念珠菌的黴菌感染， 新生寶寶很容易感染的一種口腔疾病。 其特點是在口腔頰粘膜、牙齦、舌面、上顎甚至咽部出現白色點狀的白膜， 看上去很象奶塊， 用紗布不易擦掉。 寶寶在吃奶時會感到疼痛， 並出現哭鬧不止。

病因

媽媽找原因

1.准媽媽產道有念珠菌感染。 白色念珠菌通常寄生在人體的皮膚、腸道， 以及女性的陰☆禁☆道中， 如果准媽媽孕前有白色念珠菌陰☆禁☆道炎， 那麼就要及時治療。 有統計表明， 正常新生兒的鵝口瘡有99%是出生經過產道時， 接觸到媽媽陰☆禁☆道附近的念珠菌而造成的感染。

2.新媽媽壓力過大。 當了新媽媽後， 總要擔心寶寶的照料、餵養等問題， 心理、生理上的壓力明顯增大， 再加上自己身體還沒有完全恢復好， 即使沒有出現生病的狀況， 過大的壓力同樣會導致新媽媽抵抗力下降， 念珠菌增多或感染幾率加大。

3.口服抗生素， 接受化學治療而導致的免疫力下降。

寶寶找原因

1.身體抵抗力還不夠強大。 新生寶寶的口腔黏膜嬌嫩， 抵抗力弱， 稍有擦損， 都會使病菌有機可乘， 侵入寶寶的傷口繼發感染。

2.盲目用藥。 現代醫學證實， 嬰幼兒患鵝口瘡還與長期、盲目使用廣譜抗生素、類固醇藥物有關， 造成嬰幼兒體內正常菌群的紊亂。

衛生習慣找原因

1.乳☆禁☆頭不潔或餵養者的手指伸入寶寶口腔內導致感染。

媽媽的內衣、手部的觸摸、毛巾等等都會是造成媽媽乳☆禁☆頭不潔的根源。 而用手指觸摸寶寶的口腔， 則會將致病菌直接帶入寶寶口腔。

2.帶菌的醫護人員或衛生條件不達標的育嬰室， 都有可能造成寶寶感染致病菌。

3.忽略用品的清潔消毒。 玩具、毛巾、奶瓶、奶嘴、尿布……這些和寶寶時刻親密接觸的物品， 如果沒有做到及時的清潔和消毒， 就有可能成為病菌的傳播源。

4.忽略寶寶的口腔清潔。 寶寶喝完奶後， 須做口腔清潔的工作。 否則存留在寶寶口腔內的奶汁也會因長時間變質導致病菌滋生。

家庭護理治療

一旦寶寶得了鵝口瘡也不用驚慌， 一般在家中就可做好護理治療。

局部用藥

局部使用制黴菌素是最有效的治療方法。

可用制黴菌素加魚肝油塗擦嬰幼兒口腔， 或制黴菌素藥片， 每片用10毫升溫開水化開， 切忌用涼水或開水。 用藥期間至少7天， 或白色斑塊消失後， 還應堅持再用藥1周～2周， 以防復發。

可使用2%～4%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液， 在哺乳前後洗滌患兒的口腔， 使口腔成為鹼性環境， 阻止白色念珠菌的生長和繁殖。 一般情況下， 連續使用2～3天病變即可消失， 但仍需繼續用藥數日， 以防復發。 同時母親也應用小蘇打液清洗乳☆禁☆頭， 以免重複感染。

停用抗生素

如果病兒有長期服用抗生素的歷史， 應儘快停用抗生素， 這樣可以扶植正常的口腔菌群， 以抑制黴菌生長。

注意飲食

鼓勵寶寶多飲水， 給予流質或半流質飲食， 如：牛奶、蛋羹、麥片、面片等;寶寶因為疼痛不願吃東西、不肯吸吮，

這時應耐心用小匙慢慢餵奶， 以保證營養;避免攝入過酸、過鹹及刺激性食物， 以免引起疼痛。

就醫指征

寶寶有鵝口瘡後， 應密切注意觀察病情變化， 出現以下情況要及時到醫院就醫：

寶寶不願意進食。 有輕度發熱， 煩躁不安， 應去醫院;

若發現口腔粘膜上的乳凝塊樣物向咽部以下蔓延， 應送醫院治療， 以防止發生呼吸困難等嚴重併發症;

治療5～7天后仍未改善， 或鵝口瘡情況越來越嚴重。

鵝口瘡的預防

得了鵝口瘡， 寶寶受罪媽媽心疼， 所以做好預防很重要。

產婦有陰☆禁☆道黴菌病的要積極治療， 切斷傳染途徑;

嬰幼兒進食的餐具清洗乾淨後再蒸10～15分鐘。

哺乳期的母親在餵奶前應用溫水清洗乳暈;而且應經常洗澡、換內衣、剪指甲，

每次抱孩子時要先洗手;

對於嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗、晾曬;寶寶的洗漱用具儘量和家長的分開， 並定期消毒;

幼兒應經常性地進行一些戶外活動， 以增加機體的抵抗力;

在幼稚園過集體生活的嬰幼兒， 用具一定要分開， 不可混用;

應在醫生的指導下使用抗生素。