新生兒需要補維生素D

很多地方的兒童保健工作常規都規定新生兒出生兩周後要及時補充維生素D和鈣劑。 可最近又常常聽一些醫生說純母乳餵養的孩子前4個月不用補充維生素D和鈣劑， 到底誰說得對?

新生兒要不要補充維生素D?補維生素D和補鈣是不是一回事呢?讓我們慢慢地分析。 新生兒需要補維生素D 維生素是一種營養素， 它雖不供給能量， 需要量又極少， 但卻是維持人體正常生理功能不可或缺的重要物質。 維生素缺乏會影響生長發育;過量則會引起中毒。 一般情況下維生素來源於食物， 比如維生素A、B、C 、葉酸等;只有維生素D和煙酸可在體內合成。

可合成又受一些 條件制約， 以至於合成量不足仍需適當補充。 新生兒體內的維生素是出生前媽媽幫他貯備好的， 一般情況下， 前兩個月不需要額外補充。 可也有一些情況比較特殊， 可能導致孩子不到兩個月就出現維生素缺乏。 (1)母孕期不注意補充複合維生素， 給嬰兒的貯備不足。

(2)孩子早產， 該貯存的維生素和礦物質(比如鐵)還來不及貯備充足。 (3)孩子出生後乳母偏食， 奶中某些維生素供給不足， 原有貯備很快消耗殆盡， 不及時補充維生素必然會缺乏。 所以， 在補不補維生素和補多少的問題上也應遵循個體化原則， 具體問題具體分析。 新生兒期孩子很少曬太陽， 而能在體內合成維生素D的先決條件是皮膚要接受陽光中紫外線的照射，

只有這樣才能幫助鈣的吸收， 預防佝僂病的發生。

這就是孩子出生兩周後(15天)每日補充維生素D400國際單位的理由。 較新的研究告訴我們,如果母親在孕期注意補充鈣， 孕後期沒有腿抽筋等缺鈣的表現， 哺乳期注意膳食平衡， 那麼在前4～6個月純母乳餵養階段就不用給孩子補鈣。 因為母乳中的鈣和磷比例恰當， 鈣吸收率高， 額外添加鈣劑有可能干擾孩子自身鈣代謝過程。

而關於維生素D的補充問題我們還不好說完全不補。 一方面我們用的是A+D製劑， 這裡還有補充維生素A的問題;另一方面是否補維生素D要看孩子戶外活動和曬太陽的多少。 夏、秋季每日能曬太陽(並非暴曬，

指在樹陰下活動)兩小時者， 不必補充維生素D;到冬季再補充， 完全來得及。 當然已患佝僂病者， 要在醫生指導下用藥。