新生兒在發育的過程中不會無病無災, 如果某些方面出現異常狀況的話, 必須正確對待, 只有如此寶寶才能繼續健康發育。
一.體重下降。
新生兒在出生一周後體重減輕, 是因為寶寶在媽媽體內一直泡在羊水裡(100%濕度), 再加上寶寶進食還沒上軌道, 每天排出的大小便、呼吸及皮膚排出肉眼看不見的水分等, 使體內水分丟失, 造成體重在出生一周內減輕。 減輕的重量最多可達到出生時體重的10%。 隨著寶寶漸漸適應, 到了第10天, 體重就會增加。 若在10天后出現體重不增、甚至下降, 則可能是餵養不當或受疾病影響。
Advertisiment
新生兒體重下降有說法
說法之一:新生兒在適應環境。
嬰兒出生以後體重會受到種種因素的影響, 爸爸媽媽們不必為此感到焦慮。 寶寶能吃能睡就好, 等適應外界環境了體重自然會增加。
說法之二:體重下降分情況。
早期體重下降很正常, 標準就是兩周的時候回到出生體重就可以了。 如果寶寶體重一直都在標準之下, 家長就要考慮是否餵養不當或是疾病因素了。
說法之三:不吃奶不代表生病。
出生頭一周寶寶不願意吃奶也很正常, 只要沒發生腹瀉、發熱等異常情況就不用擔心。
二.吐奶。
未到3個月的寶寶, 賁門肌肉尚未發育健全, 且新生兒胃容量較小, 所以, 大部分寶寶都會在餵奶後、哭鬧多動或輕拍背部時,
Advertisiment
新生兒吐奶嚴重怎麼辦
新生兒吐奶的情況, 媽媽要注意區分是生理性吐奶還是病理性吐奶。 生理性吐奶數以正常情況, 媽媽在餵奶時注意每次餵奶量不要過大, 餵奶後先把寶寶豎起來, 輕打背部;如果寶寶出生24小時就不停吐奶, 量較多, 多為病理性吐奶, 應及時找醫生診治。
生理性吐奶
(1)媽媽在孕期的時候, 要注意乳☆禁☆房保護, 有乳☆禁☆頭凹陷的媽媽, 要逐漸把乳☆禁☆頭提拉出來, 以便於寶寶出生後吸奶。
Advertisiment
(2)餵奶次數不宜過多, 每次餵奶量不宜過大。
(3)餵奶前不要讓寶寶過於哭鬧。
(4)餵奶時要使奶瓶中的奶水充滿乳☆禁☆頭, 這樣可以防止寶寶胃內吸入過多的空氣而導致吐奶。
(5)餵奶後不要過早的翻動寶寶, 最好把寶寶豎起來, 輕輕拍打背部, 使其打出幾個飽嗝後, 再放回床上, 這樣寶寶就不容易發生吐奶現象了。
(6)容易吐奶的寶寶, 在餵奶後, 最好將他的床頭抬高一點, 頭側位睡, 防止吐奶時發生窒息或引起吸入性肺炎。
以上為新生兒生理性吐奶, 不需要特殊治療, 爸媽只需要合理餵養和加強護理, 隨著寶寶月齡的增長和胃腸功能逐漸完善, 就會慢慢好轉。
Advertisiment
病理性吐奶
如果寶寶在出生後24小時就開始吐奶, 量較多, 甚至呈噴射狀吐奶, 或者除吐奶外還伴有其他異常的症狀體征, 這表明寶寶是因為生病而引起的吐奶, 屬於病理性吐奶, 爸媽應該及早帶寶寶去醫院就診。
病理性嘔吐的常見原因是食管閉鎖、胃食管反流、肥厚性幽門狹窄、腸旋轉不良等先天性消化道畸形, 確診後應手術治療。
三.頭頂腫起。
陰☆禁☆道分娩的新生兒頭部一般呈橢圓形, 像腫起一個包。 這是由於分娩過程中胎頭在產道內受壓引起的。 有的嬰兒出生後頭部出現柔軟的腫塊, 這是分娩時受壓而引起的頭皮水腫或血腫, 一般在出生後 6~10 周可消失。 但是如果腫塊進行性增大或在 10周後仍未消失, 要及時就醫。
Advertisiment
新生兒頭頂血腫怎麼辦?
(1). 血腫初期可局部冷敷, 防止血腫增大;
( 2). 血腫大者應作 X 線攝片檢查, 瞭解是否有顱骨損傷, 抽血驗凝血功能, 如有異常及時給予相應的治療;
(3). 頭顱血腫任其自然吸收, 切勿揉擦血腫, 禁忌自血腫內抽血, 以防感染。 如發生感染形成膿腫時應及時切開引流;
( 4). 有血腫的患兒宜少搬動, 向健側臥, 血腫大者可暫行人工餵養。
四.長馬牙。
新生兒的齒齦邊緣或上顎中線附近, 常會長些乳白色顆粒, 表面光滑, 數量從1到數十顆不等。 這些顆粒在臨床稱上皮珠, 俗稱馬牙, 是牙齒發育最原始的組織, 在胚胎發育6周時, 由口腔黏膜上皮細胞增質變厚形成。 一般2周左右就可自行吸收, 不能用針挑或用布擦, 以免損傷黏膜, 引起感染。
注:寶寶長馬牙可以用針挑或用紗布擦嗎?
用針挑,用布蘸鹽水或淘米水擦破馬牙,這些做法都是不科學的,因為新生兒口腔粘膜很嬌嫩,粘膜下血管豐富,而全身抵抗力極低,如果用針挑破或用布擦掉“馬牙”以後,會引起粘膜損傷很可能使細菌從破損處侵入,引起炎症。口腔炎症不僅使孩子受罪,而且局部繁殖的細菌會進入血液迴圈中,嚴重的可能引起新生兒敗血症。有些人不知道“馬牙”的來歷,以為是一種病,拿針去挑,或用布去擦,這都是很危險的,因為嬰兒口腔粘膜非常薄嫩,粘膜下血管豐富,而嬰兒本身的抵抗力很弱,針挑和布擦損傷了口腔粘膜,容易引起細菌感染,發生口腔炎或凳骨髓炎,甚至發生敗血症,危及嬰兒生命,如果“馬牙”過大,影響嬰兒吸奶,可用2%紅汞消毒,用消毒針挑破“馬牙”,放出內容物,即可癒合。
五.尿色發紅。
新生兒在最初幾天尿色發深,稍有混濁,有時尿布上可看見淡淡的紅色,屬正常現象,一般5~6 天后會消失,但如果10天后仍有此情況,則為異常,要及時就醫。
從尿中發現的異常信號
—尿色發黃
剛出生的寶貝尿色發黃,通常是由於新生兒黃疸疾病所致,除此表現外,同時伴有皮膚、鞏膜(白眼球)等處的發黃;較大的寶貝尿色深黃,同時伴有發燒、乏力、食欲明顯減退、噁心、嘔吐等不適,並在腹部肝區的部位有觸痛,則可能是患了黃疸性肝炎。
—尿色發紅
通常是血尿,血尿是許多疾病的信號,可因泌尿道自身的疾病所致,如各種腎炎、尿路感染、尿路結石、尿路損傷、尿道畸形、腎血管病及腎腫瘤等,也可由全身疾病引起,如休克、心力衰竭、出血性疾病及維生素C、維生素K缺乏,也可由與服藥或鄰近器官疾病導致血尿。
—尿頻
寶貝排尿頻繁,如果沒伴有尿量增加,可能是病理性的,應該及早帶寶貝去醫院做進一步的診察。因此,媽咪要觀察寶貝是否伴有尿量的增加,如果尿量也同時增加,往往是生理性原因所致。當然,媽咪要注意排除精神因素引起的尿頻,這種情況下寶貝的尿量並未增加。待去除引起尿頻的精神因素,症狀馬上消失。
—尿少
寶貝在腹瀉、發燒、腎病時出現少尿,應注意觀察寶貝,如果是腹瀉、發燒引起,需要補充適量液體;如果伴有浮腫則應嚴格限制水和鹽的攝入,以免加重浮腫。
六.鬥雞眼。
一般而言,新生兒早期眼球尚未固定,看起來有點鬥雞眼,且眼部肌肉調節不良,常有短暫性斜視,屬正常生理現象,尤其好發于臉型寬闊、鼻樑扁平的寶寶。父母應常抱寶寶看室內或外面各個地方,促進寶寶的眼珠不斷轉動,防止鬥雞眼。但是如果寶寶 1 歲以上仍存在鬥雞眼,需要到醫院眼科檢查。
寶寶鬥雞眼的臨床表現:臨床上將內斜視分為調節性和非調節性兩種。
1、調節性內斜視:發發生在3-6周歲的小兒,由於出生後早期視力尚未完全發育,而輻輳發射(即看近物時兩黑眼珠向鼻側活動)在出生2周後即開始出現。此時輻輳活動與視覺的關係還未密切,3周以後看近距物體的要求日益增加,調節機能開始迅速發展。如兩眼視力發育不一致,一隻眼視力正常,另一隻眼為近視或散光,或兩眼遠視度數相差太大,看近物時需要使用較正常眼的更多調節,輻輳的興奮也較正常為強,因過度使用調節,誘發過度的輻輳,最終產生內斜視。
2、非調節性內斜視:
(1)患兒多無屈光不正,可因眼眶的解剖,眼肌筋膜的異常,不正常的輻輳興奮,雙眼視覺反射不鞏固的小兒,也能形成內斜視。
(2)出生後早期發生的單眼視力障礙,如新生兒視網膜出血、先天性白內障、視神經萎縮。因為在小兒時期輻輳興奮十分頑強,僅用一眼視覺興奮幾乎無法控制輻輳興奮,日久在大腦皮層產生惰性興奮灶,最終產生內斜視。
引起感染。注:寶寶長馬牙可以用針挑或用紗布擦嗎?
用針挑,用布蘸鹽水或淘米水擦破馬牙,這些做法都是不科學的,因為新生兒口腔粘膜很嬌嫩,粘膜下血管豐富,而全身抵抗力極低,如果用針挑破或用布擦掉“馬牙”以後,會引起粘膜損傷很可能使細菌從破損處侵入,引起炎症。口腔炎症不僅使孩子受罪,而且局部繁殖的細菌會進入血液迴圈中,嚴重的可能引起新生兒敗血症。有些人不知道“馬牙”的來歷,以為是一種病,拿針去挑,或用布去擦,這都是很危險的,因為嬰兒口腔粘膜非常薄嫩,粘膜下血管豐富,而嬰兒本身的抵抗力很弱,針挑和布擦損傷了口腔粘膜,容易引起細菌感染,發生口腔炎或凳骨髓炎,甚至發生敗血症,危及嬰兒生命,如果“馬牙”過大,影響嬰兒吸奶,可用2%紅汞消毒,用消毒針挑破“馬牙”,放出內容物,即可癒合。
五.尿色發紅。
新生兒在最初幾天尿色發深,稍有混濁,有時尿布上可看見淡淡的紅色,屬正常現象,一般5~6 天后會消失,但如果10天后仍有此情況,則為異常,要及時就醫。
從尿中發現的異常信號
—尿色發黃
剛出生的寶貝尿色發黃,通常是由於新生兒黃疸疾病所致,除此表現外,同時伴有皮膚、鞏膜(白眼球)等處的發黃;較大的寶貝尿色深黃,同時伴有發燒、乏力、食欲明顯減退、噁心、嘔吐等不適,並在腹部肝區的部位有觸痛,則可能是患了黃疸性肝炎。
—尿色發紅
通常是血尿,血尿是許多疾病的信號,可因泌尿道自身的疾病所致,如各種腎炎、尿路感染、尿路結石、尿路損傷、尿道畸形、腎血管病及腎腫瘤等,也可由全身疾病引起,如休克、心力衰竭、出血性疾病及維生素C、維生素K缺乏,也可由與服藥或鄰近器官疾病導致血尿。
—尿頻
寶貝排尿頻繁,如果沒伴有尿量增加,可能是病理性的,應該及早帶寶貝去醫院做進一步的診察。因此,媽咪要觀察寶貝是否伴有尿量的增加,如果尿量也同時增加,往往是生理性原因所致。當然,媽咪要注意排除精神因素引起的尿頻,這種情況下寶貝的尿量並未增加。待去除引起尿頻的精神因素,症狀馬上消失。
—尿少
寶貝在腹瀉、發燒、腎病時出現少尿,應注意觀察寶貝,如果是腹瀉、發燒引起,需要補充適量液體;如果伴有浮腫則應嚴格限制水和鹽的攝入,以免加重浮腫。
六.鬥雞眼。
一般而言,新生兒早期眼球尚未固定,看起來有點鬥雞眼,且眼部肌肉調節不良,常有短暫性斜視,屬正常生理現象,尤其好發于臉型寬闊、鼻樑扁平的寶寶。父母應常抱寶寶看室內或外面各個地方,促進寶寶的眼珠不斷轉動,防止鬥雞眼。但是如果寶寶 1 歲以上仍存在鬥雞眼,需要到醫院眼科檢查。
寶寶鬥雞眼的臨床表現:臨床上將內斜視分為調節性和非調節性兩種。
1、調節性內斜視:發發生在3-6周歲的小兒,由於出生後早期視力尚未完全發育,而輻輳發射(即看近物時兩黑眼珠向鼻側活動)在出生2周後即開始出現。此時輻輳活動與視覺的關係還未密切,3周以後看近距物體的要求日益增加,調節機能開始迅速發展。如兩眼視力發育不一致,一隻眼視力正常,另一隻眼為近視或散光,或兩眼遠視度數相差太大,看近物時需要使用較正常眼的更多調節,輻輳的興奮也較正常為強,因過度使用調節,誘發過度的輻輳,最終產生內斜視。
2、非調節性內斜視:
(1)患兒多無屈光不正,可因眼眶的解剖,眼肌筋膜的異常,不正常的輻輳興奮,雙眼視覺反射不鞏固的小兒,也能形成內斜視。
(2)出生後早期發生的單眼視力障礙,如新生兒視網膜出血、先天性白內障、視神經萎縮。因為在小兒時期輻輳興奮十分頑強,僅用一眼視覺興奮幾乎無法控制輻輳興奮,日久在大腦皮層產生惰性興奮灶,最終產生內斜視。