新生兒顱內出血指發生於新生兒期的顱內任何部位的出血, 臨床以顱內壓增高、呼吸不規則、中樞神經系統的興奮和抑制症狀為主要特徵。 本病是新生兒圍產期死亡的重要原因之一。 按出血部位, 可分為硬膜外出血, 硬膜下出血、蛛網膜下腔出血、腦實質出血、腦室內出血、混合型出血等6種。
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新生兒顱內出血的病因和發病機理
病因和發病機理
(一) 產 傷
胎兒頭部受到擠壓是產傷性顱內出血的重要原因, 如胎頭過大、產道過小、產道阻力過大、急產、胎位異常、高位鉗產等, 導致顱內血管撕裂、出血。 以足月兒多見
(二) 缺 氧
窒息、缺氧缺血性腦病常導致缺氧性顱內出血, 多見於早產兒, 缺氧時出現代謝性酸中毒, 致血管壁通透性增加, 血液外溢, 多為滲血或點狀出血, 出血量常不大而出血範圍較廣和分散。
(三) 其 他
新生兒的出血性疾病(如維生素K依賴的凝血因數缺乏、血小板減少等及顱內先天性血管畸形可引起顱內出血。
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