新生兒驚厥用藥

新生兒驚厥發作時應該想辦法控制抽搐， 保持新生兒的呼吸通暢。 其中及時使用止驚藥物也可達到治療新生兒驚厥的作用。 新生兒驚厥以苯巴比妥為首選， 因其具有鎮靜、保護腦細胞作用。 靜注顯效快、維持時間長、副作用小等優點。 當然除了西藥治療外， 還用中成藥和中藥方劑也是不錯的選擇。 1 苯巴比妥鈉（新生兒驚厥首選藥物）

負荷量15～20mg/kg， 首次量10～15mg/kg， 如驚厥未控制， 每隔10分鐘加注5mg/kg， 直至達到20mg/kg.驚厥控制後用5mg/(kg?d)維持。

2 苯妥英鈉

當用苯巴比妥總量達20mg/kg驚厥仍未受到控制時， 改用本藥， 負荷量為15～20mg/kg， 分次給藥。

首次劑量l0mg/kg靜脈注射，

如驚厥未停止， 每隔10分鐘靜注5mg/kg， 直至達到20mg/kg或驚厥停止， 維持量5mg/(kg?d)。

3 安定

在用上述藥物新生兒驚厥無效後選用， 每次每公斤體重0.1～0.3mg， 肌肉注射或靜脈緩慢注射(1分鐘不可超過1mg， 最大量一般不超過10mg)。

4 副醛

新生兒驚厥用藥：副醛5%製劑每次每公斤體重0.1ml， 靜脈緩慢注射；或每次每公斤體重0.2ml， 肌肉注射， 總量不超過5ml， 或每次每公斤體0.3ml， 保留灌腸。

5 氯丙嗪

新生兒驚厥用藥：氯丙嗪每次每公斤體1～2mg， 肌肉或靜脈注射。

6 阿米妥鈉

新生兒驚厥用藥：阿米妥鈉每次每公斤體5mg， 肌肉或靜脈緩慢注射(100mg溶於10ml葡萄糖液中液， 1分鐘不超過1ml的靜脈注射速度， 驚止即停止注射)。

7 新生兒高熱驚厥用藥

降溫高熱者可用退熱劑及物理降溫， 如口服小兒速效感冒片、百服寧，

肌肉注射複方安基比林， 30%～50%酒精、冷水擦浴， 冷鹽水灌腸， 冰敷頸旁、腋下、腹股溝等大血管處均可採用。

8 未找出病因前可按下述順序用藥

1、先用20～25%葡萄糖10～15ml靜脈注射， 如抽搐停止， 證實為低血糖， 繼續靜點葡萄糖每分鐘8～1Omg/kg， 儘快進食， 4～6小時監測血糖1次， 正常後24小時逐漸減慢速率， 48～72小時停藥。

2、如仍繼續抽搐， 則以10%葡萄糖酸鈣2ml/kg稀釋1倍後靜脈注射， 有效者為低鈣血症， 需繼續補鈣4～5天 (靜脈或口服)。

3、50%硫酸鎂0.1～0.2ml/kg肌注或2.5%硫酸鎂2～4ml/kg靜脈滴注， 如止驚則為低鎂血症， 改口服10%硫酸鎂， 每次1～2ml/kg， 每日2～3次， 療程5～7天。

4、維生素B6 50～1OOmg靜脈注射。

9 小兒鎮驚散(以下為中成藥)

具有鎮驚解熱的功效。

適用於新生兒驚厥屬痰涎壅盛者。

每服1/2丸， 日服2次。

10 嬰兒安片

具有祛風鎮驚、消食、化痰、退熱的功效。

適用於新生兒高熱驚厥者。

每服1/2片， 每晚服1次。

11 保嬰散

具有除痰、定驚、清熱解毒的功效。

適用於新生兒驚厥痰涎壅盛者。

每服0.3g， 日服2次。

12 救急散

具有解表清熱， 鎮驚化痰的功效。

適用於新生兒驚厥屬內熱積滯， 外感風寒者。

每服0.3g， 日服2次。

13 保嬰奪命散

具有鎮驚熄風， 清熱豁痰的功效。

適用於新生兒高熱驚厥者。

每服0.3g， 日服2次。

14 嬰寧散

具有驅風、除痰、定驚、開竅的功效。

適用於新生兒驚厥痰涎壅盛者。

每服 0.2g， 日服2次。

15 保幼化風丹

具有清熱散風， 止咳化痰的功效。

適用於新生兒驚厥裡熱明顯者。

每服 1/2丸， 日服2次。

16 蒿柴薇丹湯(以下為中藥方劑)

青蒿1Og， 銀柴胡1Og， 白薇1Og， 丹皮1Og， 菊花6g， 大青葉1Og。

水煎， 每日1劑。

適用於新生兒驚厥高熱不退者。

17 清熱散

朱砂24g，

琥珀15g， 鉤藤15g， 薄荷1Og， 滑石45g， 柿霜30g， 豆蔻15g， 甘草45g。

共為細面。 每服0.3g， 日服3次。

適用於新生兒驚厥驚叫不安者。

18 防驚湯

蟬衣6g， 鉤藤8g， 甘草8g， 珍珠母1Og， 炒棗仁1Og， 梔子4g， 黃連3g， 防風3g， 杭白芍8g， 青黛3g。

水煎服， 每療程服4周， 第1周每日1劑， 以後隔日1劑。

適用於新生兒驚厥熱退風止， 善後調理。

19 天竺黃散

天竺黃、川郁金、山梔子、白僵蠶、蟬衣、甘草各等份。

共研細末， 每服0.3g， 以薄荷湯送服。

適用於新生兒驚厥痰多者。

20 牛黃丸

牛黃0.3g， 炒蟬蛻0.3g， 大黃15g， 黃芩15g， 龍齒15g。 共研細末， 煉蜜為丸， 如麻子大。

每服3g， 薄荷湯送服， 日服2次。

適用於新生兒高熱驚厥。