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新生兒體檢的內容

你知道新生兒體檢的內容包括哪幾方面嗎?健康的新生兒在成長的過程中, 各個方面都會達到一定的標準, 但是少數寶寶可能有些特殊狀況, 如身體某個部位出了小問題, 或是有些方面發育過於遲緩等。 定期給寶寶做體檢, 就是讓爸媽隨時瞭解寶寶的健康狀況, 及早發現, 及早治療, 爭取最大限度地讓寶寶達到健康的標準。

例行檢查項目
例行檢查項目
頭圍
檢查寶寶的頭圍, 確定寶寶的頭圍是否過大、過小, 或是沒有成長。 一般來說, 若是頭圍過大, 例如超過百分位九十七, 要先瞭解是否是遺傳因素的影響,
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若非遺傳因素, 則要給寶寶進行腦部超聲波檢查, 瞭解寶寶是否有疾病。 常見的腦部疾病有水腦、遺傳代謝等。
寶寶的身高、體重與頭圍對稱嗎?
寶寶的身高、體重與頭圍大小這幾個項目的檢查, 除了瞭解寶寶的營養與腦部發育狀況之外, 也要檢查寶寶的身高、體重與頭圍是否對稱。 發育正常的寶寶, 其身高、體重與頭圍的大小應該要一致, 如寶寶的身高落在百分位二十五上下, 相對地, 體重與頭圍也應該在這個數字左右, 這樣說明寶寶的發育是正常的。 如果落差太大, 例如體重落在百分位九十五, 那麼有可能代表寶寶過胖。 如果寶寶的身高、體重都在百分位九十五, 那麼寶寶可能是因為遺傳因素(父母長得高大)而長得較高大,
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而不是肥胖。
我的寶寶身高、體重正常嗎?
如身高方面, 爸媽可依據兒童手冊中男孩與女孩生長曲線圖來做基本判斷, 先以寶寶的月齡與體重來找出寶寶落在哪個百分位。 百分位五十上下最為理想, 這代表的是在一百個人當中, 寶寶的身高排在第五十名, 屬於正常的範圍。 數字越大, 排名越前面, 也代表寶寶在同齡人中的身高比較高。
不過寶寶的身高、體重、頭圍會受到遺傳因素的影響, 因此並不是數字越大越好, 對於身高體重百分位落在三或是三以下的寶寶, 若是他每個月會固定地成長發育, 將他每個月的體重變化畫成曲線, 而這條曲線呈現持續成長狀況時, 那麼他仍是個健康的寶寶。
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如果新生兒的身高、體重低於三個百分位元, 家長需要先瞭解是否有餵食上的問題, 如果不是餵食問題就要抽血體檢, 檢驗寶寶是否有其他疾病, 導致營養不良。
一般檢查項目
一般檢查指的是觀察寶寶從頭到腳的外觀是否有異常, 檢測寶寶的體溫、脈搏、心跳是否正常, 並且瞭解寶寶的活動力或當下的精神狀況是否良好。 此外, 爸爸媽媽還要瞭解寶寶平日的食欲與大小便等等狀況是否正常。

一般檢查項目
體溫與脈搏
檢查寶寶的體溫與脈搏是否正常, 通常是與身體檢查與打預防針一起進行的, 如寶寶發高燒(38℃以上)時是不能打預防針的。
臉部
通過外觀的觀察, 瞭解寶寶的五官是否對稱, 某個部位是否有歪斜的狀況。
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囟門
觸摸寶寶的前囟門處, 瞭解是否有鼓起的現象(如果鼓起, 代表腦壓增加), 或是有凹陷的現象(如有, 可能是營養不良或是脫水)。 另外, 寶寶的囟門通常會在1歲~1歲半之間合起來, 若是過早或過晚密合, 都有可能影響寶寶腦部的發育。
眼睛
用光筆照射寶寶的眼睛, 觀察瞳孔的大小以及對光的反應, 以及是否有斜視的問題。
嘴巴
先檢查寶寶嘴巴的外觀, 看外觀是否正常;然後讓寶寶張開嘴, 檢查口腔黏膜上是否有小白點等情形(有小白點, 說明寶寶有奶垢或鵝口瘡)。
耳朵
檢查寶寶耳朵的大小是否適當, 有無耳道或是長異物。 同時還要檢查寶寶的聽力, 在寶寶的耳朵旁邊發出聲音或是叫他, 看看他對聲音的反應是否靈敏。
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頸部
檢查寶寶是否有斜頸現象, 或頸部兩側是否有先天性腫塊。
皮膚
按壓寶寶的額頭, 瞭解寶寶是否有黃疸, 並檢查其他部位的皮膚狀況, 如是否有胎記、斑點, 或是有皮膚過敏問題。
心臟(心雜音)
檢查寶寶的心臟是否有雜音, 有些寶寶會有暫時性的心雜音, 之後慢慢會消失。 若沒有消失, 就需要視情形做心臟超聲波檢查, 瞭解寶寶是否患有先天性疾病。
腹部
1 摸摸寶寶的肚子, 檢查肝脾是否有腫大或是硬塊。
2 檢查寶寶的腸胃蠕動狀況是否正常。
3 輕敲寶寶的肚子, 瞭解是否有脹氣問題。
改善脹氣的方法
1 改善餵食的方法, 通常喂牛奶的寶寶脹氣問題較嚴重, 餵奶前要檢查奶嘴中是否有過多空氣。
2 無論是喂母乳還是喂配方奶, 在寶寶喝完奶後務必要幫他拍背排氣。
3 在餵食1個小時以後,以順時針的方向按摩寶寶肚臍的周圍,或是用毛巾給寶寶熱敷肚子。
4 在寶寶肚子周圍塗上薄荷油,可以刺激腸胃蠕動,幫助寶寶排氣。
外生☆禁☆殖☆禁☆器
1 按壓寶寶的腹股溝管,看是否鼓起或很大,過大有可能是疝氣所致(腸胃跑到腹股溝管處)。
2 檢查寶寶外生☆禁☆殖☆禁☆器的外觀、大小與位置是否正常,陰囊水腫或是隱睪是最常見的問題;另外則要看男生的包皮是否過緊,以及是否有尿道等等。
3 檢查寶寶的睪丸是否有隱睪或是疝氣。
四肢
檢查寶寶的四肢外觀是否正常,是否有長短腳,手指、腳趾是否有畸形。
髖關節
1 將寶寶的下肢彎曲成90°,並往下壓,檢查寶寶是否有先天性髖關節異常或是脫臼。
2 輕輕轉動寶寶的關節,注意其是否會發出聲音,若發出聲音則代表有異常。
在對寶寶進行健康體檢時,除了現場測試寶寶的各種反應之外,家長平日的觀察也很重要。
(兼職編輯:吳雅儀) 在寶寶喝完奶後務必要幫他拍背排氣。
3 在餵食1個小時以後,以順時針的方向按摩寶寶肚臍的周圍,或是用毛巾給寶寶熱敷肚子。
4 在寶寶肚子周圍塗上薄荷油,可以刺激腸胃蠕動,幫助寶寶排氣。
外生☆禁☆殖☆禁☆器
1 按壓寶寶的腹股溝管,看是否鼓起或很大,過大有可能是疝氣所致(腸胃跑到腹股溝管處)。
2 檢查寶寶外生☆禁☆殖☆禁☆器的外觀、大小與位置是否正常,陰囊水腫或是隱睪是最常見的問題;另外則要看男生的包皮是否過緊,以及是否有尿道等等。
3 檢查寶寶的睪丸是否有隱睪或是疝氣。
四肢
檢查寶寶的四肢外觀是否正常,是否有長短腳,手指、腳趾是否有畸形。
髖關節
1 將寶寶的下肢彎曲成90°,並往下壓,檢查寶寶是否有先天性髖關節異常或是脫臼。
2 輕輕轉動寶寶的關節,注意其是否會發出聲音,若發出聲音則代表有異常。
在對寶寶進行健康體檢時,除了現場測試寶寶的各種反應之外,家長平日的觀察也很重要。
(兼職編輯:吳雅儀)
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