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新生兒黃疸偏高有哪些治療措施

新生兒黃疸是新生兒常見的生理現象, 有大概60%—80%的新生寶寶, 在出生後2到5天內會出現皮膚發黃的現象, 是種正常現象。 那麼新生兒黃疸正常值是多少呢?如果超出正常值的新生兒黃疸怎麼辦好呢?我們一起來看看吧!

新生兒黃疸正常值

一、新生兒黃疸正常值是多少?

醫學上把未滿月(出生28天內)寶寶的黃疸, 稱之為新生兒黃疸。 在新生兒時期, 由於膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水準升高而出現於皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特徵的病症。 60%—80%的新生寶寶在出生後2到5天內會出現皮膚發黃的現象, 是種正常現象。

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新生兒黃疸分為生理性黃疸與病理性黃疸, 醫學上取生理性黃疸的值作為新生兒黃疸正常值。

足月新生兒黃疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升), 就是代表100毫升的血液中的膽紅素水準低於12毫克為正常。 早產兒的黃疸正常值為膽紅素低於15mg/dl(毫克/100毫升)。

一般在生理性黃疸會在新生兒出生後2—3天出現, 可以用肉眼看出寶寶皮膚有點黃, 一般在臉部和前胸較明顯, 但手心和腳心不黃。 在4—6天最為明顯, 足月兒在出生後10—14天消退, 早產兒可持續到第3周。 在此期間, 小兒一般情況良好, 無其他不適表現。

新生兒出現生理性黃疸是一種正常現象, 但家長也要注意密切觀察。 一般來說, 生理性黃疸黃疸比較輕, 血中膽紅素濃度較低, 不會影響小兒智力。

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當寶寶的黃疸在正常時間內沒有消退, 或者退了又重新出現黃疸, 也需要去醫院做相應的膽紅素水準的測定。

我們都知道新生兒黃疸分生理性黃疸和病理性黃疸。 而新生兒有生理性黃疸屬於正常現象, 一般多在出生後2-3天出現, 4-6天達高峰, 7-10天消退, 早產兒持續時間較長, 除輕微食欲不振外, 無其他臨床症狀, 一般不影響寶寶的健康。

黃疸的種類

新生兒黃疸偏高誘因

各種急慢性疾病均可使生理性黃疸加重、延長, 應積極治療這些疾病。 如果黃疸持續不退, 持續時間超過兩周, 黃疸退而複現或者進行性加重, 且血清膽紅素濃度超過205.2mmol/L(12mg/dl)即為病理性黃疸, 應及時去醫院查明病因並在醫生指導下用藥。

新生兒黃疸的分類

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溶血性黃疸

溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血, 它是因為母親與胎兒的血型不合引起的, 以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見, 且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見, 且造成的黃疸較輕。 據報導, 新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%。 新生兒溶血性黃疸的特點是生後24小時內出現黃疸, 且逐漸加重。 早期可進行換血療法, 如果是ABO血型引起的輕微症狀, 只要採用光照療法即可。

感染性黃疸

感染性黃疸是由於病毒感染或細菌感染等原因, 使得肝細胞功能受損害而發生的黃疸。 病毒感染多為宮內感染, 以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見, 其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。

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細菌感染以敗血症黃疸最多見。 黃疸的特點是生理性黃疸後持續不退或生理性黃疸消退後又出現持續性黃疸。

黃疸的治療

阻塞性黃疸

阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的, 以先天性膽道閉鎖較為常見, 其黃疸特點是生後1—2周或3—4周又出現黃疸, 逐漸加深, 同時大便顏色逐漸變為淺黃色, 甚至呈白陶土色, 這種黃疸一般B超檢查即可確診。

此外, 還有藥物性黃疸。 如由維生素K3、K4、新生黴素等藥物引起者。 遺傳性疾病如紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷、紅細胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纖維病等也可引起黃疸。

不論是何種原因, 面對寶寶的黃疸不要緊張也不要著急,

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是生理性的自然會消除, 是病理性的就抓緊時間治療, 平時注意仔細觀察, 精心護理。

新生兒黃疸偏高有哪些治療措施

一般的治療主要有藍光治療, 另外輔以其他對症治療。 如果治療不及時可能會引起膽紅素腦病。 新生兒黃疸也有可能是溶血引起的, 但具體是什麼原因引起的, 要結合相關的檢查才好判斷。 可以參考以下中藥方:

參考中藥方:茵陳10克, 梔子6克, 犬黃6克, 黃柏6克, 郁金6克, 砂仁2.4克, 滑石12克, 苡仁10克, 青皮6~11克, 炒三仙各10克。 水煎服, 每日一劑, 早晚兩次分服。 具體遵醫囑。

小編總結:父母應該注意觀察發現新生兒全身症候, 有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症, 以便對重症患兒及早發現及時處理。 如果新生兒體質差的話,分分鐘有可能發生核黃疸,會引起生命危險,家長更應該給與寶寶更多關懷!

如果新生兒體質差的話,分分鐘有可能發生核黃疸,會引起生命危險,家長更應該給與寶寶更多關懷!

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