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新生兒黃疸反反復複是怎麼回事?

我的寶寶出生37天了, 母乳餵養, 出生的時候是3.05千克, 現在已經5.3千克了, 身長是56釐米。 他的問題是, 黃疸老是反復出現, 出生20天的時候膽紅素的測定值是2.3毫克/dl, 都是正常值了, 但前幾天去醫院打防疫針, 又升得偏高了, 不知道是怎麼回事?這會對孩子有什麼影響嗎?

新生兒這個日齡的膽紅素的測定正常值應該小於2~3毫克/dl, 這位嬰兒膽紅素值又較前升高, 有2種可能性:1.母乳性黃疸, 2.有病理情況。 如何來判斷要結合嬰兒的綜合情況(吃喝拉撒、體檢等)及有關醫療上的進一步檢查。 母乳性黃疸臨床表現見如下:

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少數母乳餵養的嬰兒在生後一周左右的時候黃疸非但沒有消退的跡象, 反而日趨嚴重, 往往在生後2~3周達到高峰。 但此時嬰兒一般情況好, 吃奶很好, 體重也在上升, 排黃色大便, 也沒有其他不適的表現。 這時候就應該考慮為母乳性黃疸。 母乳性黃疸有早期出現和晚期出現兩種情況, 早期出現的母乳性黃疸一般發生在生後第3~4天;晚期出現的母乳性黃疸常常緊接著生理性黃疸而發生, 也可在生理性黃疸減輕後又加重, 通常在出生後7~14天出現。 母乳性黃疸膽紅素濃度一般不會太高, 最高濃度約為15~25 毫克, 其高峰時間是生後2~3周, 如繼續喂母乳, 高峰時間將持續4~10天后逐漸下降, 約於生後3~12周降到正常, 平均下降2.5 毫克/天。

母乳性黃疸除黃疸外,

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若無其它不適, 寶寶可正常生長發育, 預後較好, 可以不停母乳, 加服微生態製劑(如益生菌類), 如果黃疸消褪不明顯, 可暫時停止母乳餵養3天左右, 用配方奶代替。 如果確實是母乳引起的, 黃疸會明顯消退。 3天后再給嬰兒喂哺母乳, 可能黃疸會再次出現, 但程度要比以前輕一些。 如果停母乳後黃疸仍無消褪, 反而加重, 或者寶寶有大便發白、肝脾腫大等不良症狀, 那麼就可能不是母乳性黃疸了, 此時就需要到醫院就診, 明確黃疸的原因。

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