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新生兒黃疸吃什麼藥比較有效

新生兒生理性黃疸一般不需要父母過分擔心, 仔細觀察, 如果寶寶是在生後2-3天開始出現生理性黃疸, 在第4-6天達高峰, 以後逐漸減輕, 生後2周消退, 早產兒一般在生後3周消退。 那就屬於生理性黃疸, 屬於正常的現象, 70%的新生兒都會有這個情況, 無需治療和吃藥, 父母不必擔心。

如果一旦黃疸出現時間過早, 於生後24小時內出現。 黃疸消退時間過晚, 持續時間過長, 或黃疸已經消退而又出現, 或黃疸在高峰時間後漸退而又出現反復或加重。 黃疸程度過重, 常波及全身, 且皮膚黏膜明顯發黃。 檢查血清膽紅素時,

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膽紅素超過12mg/dl, 或上升過快, 每日上升超過5mg/dl。 除黃疸外, 或還伴有精神疲累, 少哭, 少動, 少吃或體溫不穩定等狀況。 那則多屬於病理性黃疸, 新手爸媽們也不要手足無措, 注意觀察寶寶的變化, 及時帶寶寶就醫。

新生兒病理性黃疸用藥介紹

西藥

1、葡萄糖及鹼性溶液:葡萄糖可供給患兒熱量, 營養心、肝、腦等重要器官, 減少代謝性酸中毒。 酸中毒時, 血腦屏障開放, 可使膽紅素進入腦組織的量增加, 尚應及時輸給鹼性溶液糾正酸中毒, 預防膽紅素腦病。

2、血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯結的白蛋白, 可使游離的非結合膽紅素減少, 預防膽紅素腦病。 血漿25ml/次靜脈注射或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml靜脈滴注, 每天1~2次。

3、酶誘導劑:能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性,

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降低血清非結合膽紅素。 苯巴比妥尚能增加Y蛋白, 促進肝細胞對膽紅素的攝取。 苯巴比妥每日5~8mg/kg, 尼可殺米每日100mg/kg, 皆分3次口服。 因需用藥2~3天才出現療效, 故要及早用藥。 兩藥同用可提高療效。

4、腎上腺皮質激素:能阻止抗原與抗體反應, 減少溶血;並有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。 強的松每日1~2mg/kg分三次口服, 或氫化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml靜脈滴注。

中藥

中藥可以退黃, 體外試驗有抑制免疫反應的作用。 常用的方劑有:1、三黃湯、黃芩4.5g, 黃連1.5g, 制大黃3g。 2、茵陳蒿湯、茵陳1.5g, 梔子9g, 制大黃3g, 甘草1.5g。 3、消黃利膽沖劑、茵陳9g, 桅子3g, 大黃3g, 茅根10g, 金錢草6g, 茯苓6g。 以上三方可選其中之一, 每日服1劑,

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分次在餵奶前服。

當然, 無論是西藥治療, 還是中藥治療, 還有我們常口口相傳的曬日光治療等, 都要經過醫生的診斷, 聽從醫囑對寶寶進行護理, 切不可自行主張盲目用藥。

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