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新生兒黃疸常用的檢查方法有哪些?

新生兒黃疸雖然常見症狀比較明顯, 但是還有很多時候表面是沒有症狀的, 這是就需要做一些檢查, 所以家長們則要瞭解一些關於黃疸的檢查方法。 這裡, 小編給大家介紹幾種常用的檢查新生兒黃疸的方法。 1 膽紅素檢測

膽紅素檢測是新生兒黃疸診斷的重要指標, 可採取靜脈血或微量血方法測定血清膽紅素濃度(TSB)。 經皮測膽紅素儀為無創的檢測方法, 操作便捷, 經皮膽紅素值(TcB) 與微量血膽紅素值相關性良好, 由於此法受測定部位皮膚厚薄與膚色的影響, 可能會誤導黃疸情況, 可作為篩查用,

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一旦達到一定的界限值, 需檢測血清血膽紅素。

2 其他輔助檢查

(1)紅細胞、血紅蛋白、網織紅細胞、有核紅細胞:

在新生兒黃疸時必須常規檢查, 有助於新生兒溶血病的篩查。 有溶血病時紅細胞計數和血紅蛋白減低, 網織紅細胞增多。

(2)血型:

包括父、母及新生兒的血型(ABO和Rh系統), 特別是可疑新生兒溶血病時, 非常重要。 必要時進一步作血清特異型抗體檢查以助確診。

(3)紅細胞脆性試驗:

懷疑黃疸由於溶血引起, 但又排除血型不合溶血病, 可做本試驗。 若脆性增高, 考慮遺傳性球形紅細胞增多症, 自身免疫性溶血症等。 若脆性降低, 可見於地中海貧血等血紅蛋白病。

(4)高鐵血紅蛋白還原率:

正常>75%, G-6PD缺陷者此值減低, 須進一步查G-6PD活性測定,

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以明確診斷。

(5)血、尿、腦脊液培養, 血清特異性抗體, C反應蛋白及血沉檢查:

疑為感染所致黃疸, 應做血、尿、腦脊液培養, 血清特異性抗體, C反應蛋白及血沉檢查。 血常規白細胞計數增高或降低, 有中毒顆粒及核左移。

(6)肝功能檢查:

測血總膽紅素和結合膽紅素, 穀丙轉氨酶是反映肝細胞損害較為敏感的方法, 鹼性磷酸酶在肝內膽道梗阻或有炎症時均可升高。

(7)超聲:

腹部B超為無損傷性診斷技術, 特別適用於新生兒。 膽道系統疾病時, 如膽管囊腫、膽管擴張、膽結石、膽道閉鎖, 膽囊缺如等都可顯示病變情況。

(8)聽、視功能電生理檢查:

包括腦幹聽覺誘發電位(BAEP)可用於評價聽覺傳導神經通道功能狀態, 早期預測膽紅素毒性所致腦損傷, 有助於暫時性或亞臨床膽紅素神經性中毒症的診斷。

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