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新生兒黃疸怎麼辦?新生兒寶寶常見會出現黃疸的情況。 那麼, 新生兒黃疸怎麼辦呢?下面小編就為大家詳細的介紹一下。新生兒黃疸怎麼辦
新生兒黃疸分為新生兒黃疸和病理性黃疸, 新生兒黃疸重一般指的是病黃疸。 病理性黃疸出現得早, 生後24小時內即出黃疸。 其黃疸程度重, 呈金黃色或黃疸遍及全身, 手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大於12~15毫克/分升。 病理性黃疸持久, 出生2—3周後黃疸仍持續不退甚至加深, 或減輕後又加深, 並且伴有貧血或大便顏色變淡, 還有的新生兒會表現為有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等。
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本病的治療主要有輸血和光療。
1、輸血:血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L), 需採用換血輸血。 供血者須先作G6P D缺乏的過篩試驗, 必須沒有G6PD缺乏方可供血, 以免輸血後加重和黃疸。 避免親屬供血。 黃疸不嚴重者不需輸血。
2、光療:患兒暴露于波長440nm的光線下能使血清膽紅素下降, 防止核黃疸的發生, 如核黃疸已經發生則可使其恢復快一些。 經這種光線照射後, 膽紅素被光氧化變成無色物質, 從尿和膽汁排出體外。 這種治療簡便易行, 有一定療效。 一種簡便的方法是將40W藍色螢光管7支作為光源。 將患兒置於保溫箱中, 除去衣服及尿布, 用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。 將光源置於離體表33~35cm處, 每小時改變一次體位以增加光照面積。
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新生兒黃疸怎麼治療
1、光照療法
是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。 將新生兒臥於光療箱中, 雙眼用黑色眼罩保護, 以免損傷視網膜, 會陰、肛門部用尿布遮蓋, 其餘均裸☆禁☆露。 用單面光或雙面光照射, 持續2~48小時(一般不超過4天), 膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。
2、換血療法
換血能有效地降低膽紅素, 換出已致敏的紅細胞和減輕貧血。 但換血需要一定的條件, 亦可產生一些不良反應, 故應嚴格掌握指征。
3、藥物治療
供應白蛋白, 糾正代謝性酸中毒,
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新生兒得黃疸, 家長要留心
一、什麼是新生兒黃疸
醫學上把未滿月(出生28天內)寶寶的黃疸, 稱之為新生兒黃疸, 在新生兒時期, 由於膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水準升高而出現於皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特徵的病症。
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1、生理性黃疸:
新生兒出生2~4天后血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上, 臨床上出現黃疸而無其它症狀, 4~6天達高峰, 足月兒一般在1~2周內消退, 早產兒可持續3~4周消退。
2、病理性黃疸:
①如果黃疸發生時間過早, 足月兒在出生後24小時, 早產兒在48小時內就出現;②黃疸程度過重, 血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值, 每日上升超過 μmol/L( mg/dl);③持續時間過長(足月兒超過2周, 早產兒超過3周), 或黃疸消退後又出現;④黃疸伴有其它臨床症狀或血清結合膽紅素大於 μmol/L(mg/dl)。
二、新生兒黃疸的病因
1、新生兒生理性黃疸
新生兒生理性黃疸的發生與新生兒膽紅素代謝的特點有關。
(1)膽紅素產生相對過多;
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(2)膽紅素與白蛋白聯結運送的能力不足;
(3)肝細胞攝取非結合膽紅素的能力差;
(4)肝臟系統發育不成熟;
(5)腸肝迴圈增加。
2、新生兒病理性黃疸
病理性黃疸產生的原因比較特殊而複雜, 常見原因有新生兒溶血病、新生兒感染、膽道畸形和新生兒肝炎等。 常見的幾種新生兒病理性黃疸:
(1)溶血性黃疸;
(2)感染性黃疸;
(3)阻塞性黃疸;
(4)母乳性黃疸。
三、家庭護理要點:
1、生理性黃疸是一種生理現象, 孩子沒有什麼不舒服, 因此發現黃疸不要著急, 此期間可用些葡萄糖沖水喝, 糖水的利尿作用可使膽紅素加速排出。 吃奶不好及饑餓可能使生理性黃疽加重延長。
2、各種急慢性疾病也可使生理性黃疸加重或延長, 應積極治療這些疾病。
3、應注意與迅速出現的嚴重的病理性黃疸相鑒別, 觀察黃疸進展情況,出生後黃疸發生的時間、部位、程度變化,有無肌張力低下、嗜睡、吸吮反射減弱、發燒、嶇吐等情況。若出現上述表現,切莫延誤病情,失去治療時機。
過上述內容的介紹,您現在應該對新生兒黃疸怎麼辦瞭解了吧。希望能夠幫助到大家。
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