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新生兒黃疸溶血怎麼辦

1 新生兒黃疸溶血的治療方法一 光療

新生兒黃疸溶血的治療方法首先必須提到的就是光療, 這種治療簡便易行, 有一定療效。

1、方法:

(1)患兒暴露于波長440nm的光線下能使血清膽紅素下降, 防止核黃疸的發生, 如核黃疸已經發生則可使其恢復快一些。 經這種光線照射後, 膽紅素被光氧化變成無色物質, 從尿和膽汁排出體外。

(2)將40W藍色螢光管7支作為光源。 將患兒置於保溫箱中, 除去衣服及尿布, 用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。 將光源置於離體表33~35cm處, 每小時改變一次體位以增加光照面積。 光照時間大多為24~48小時,

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最長可達96小時。

2、專家提醒:

治療過程中要注意液體補給(以防脫水)和護肝治療。 經這種治療, 皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。

2 新生兒黃疸溶血的治療方法二 輸血

新生兒黃疸溶血的治療方法其次就是輸血, 需採用換血輸血。

1、方法:

(1)血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L), 需採用換血輸血。

(2)供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗, 必須沒有G6PD缺乏方可供血, 以免輸血後加重和黃疸。

2、專家提醒:

避免親屬供血。 黃疸不嚴重者不需輸血。

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3 新生兒黃疸溶血的症狀

1、鞏膜多見輕度黃染, 在急性發作時有發熱, 腰背酸痛, 皮膚粘膜往往明顯蒼白。

2、皮膚無瘙癢。

3、有脾大。

4、有骨髓增生旺盛的表現。

5、血清總膽紅素增高,

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一般不超過85μmol/L, 主要為間接膽紅素增高。

6、尿中尿膽原增加而無膽紅素, 急性發作時有血紅蛋白尿, 呈醬油色, 慢性溶血時尿內含鐵血黃素增加, 24小時糞中尿膽原排出量增加。

7、在遺傳性球形細胞增多時, 紅細胞脆性增加, 地中海貧血時脆性降低。

4 引起新生兒黃疸溶血的原因

1、凡能引起紅細胞大量破壞而產生溶血現象的疾病, 都能發生溶血性黃疸:

(1)先天性溶血性貧血;

(2)獲得性溶血性貧血。

2、發病機制:

紅細胞大量破壞時, 生成過量的間接膽紅素, 遠超過肝細胞攝取, 結合和排泄的限度, 同時溶血性貧血引起的缺氧, 紅細胞破壞釋出的毒性物質, 均可削弱肝細胞的膽紅素代謝功能, 使間接膽紅素瀦留於血中而發生黃疸。

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5 新生兒黃疸溶血要如何診斷

溶血性黃疸的診斷主要靠下列實驗室檢查:

1、糞膽原及尿膽原含量增加;

2、血清膽紅素增加凡登伯試驗呈間接反應;

3、血中網織紅細胞增多;

4、血清鐵含量增加;

5、骨髓紅系統增生旺盛。

6 新生兒黃疸溶血的飲食注意事項

1、飲食主要要起到調暢情志, 降低肝臟代謝負荷的作用。

2、高糖食物則可減少肝臟代謝負擔, 因此我們要用高糖類食物補之。

3、但過多甜食易滋膩困脾而助濕生痰, 產生納差, 噁心, 嘔吐等症而明顯影響康復, 所以應以清鮮, 富含優質蛋白, 甘淡健脾的食物促進療效。

4、同時還應攝取一定含量的粗纖維, 促進胃腸蠕動, 保持消化道通暢。

5、新生兒溶血性黃疸的飲食忌生冷硬辣。

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可以吃些高糖和易消化蛋白質的混合物。

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  • 3回答

    新生兒黃疸偏高怎麼辦?

    你好!通常來說,新生兒都會伴隨有黃疸偏高的情況,但也分為生理性的黃疸偏高和病理性的黃疸偏高,如果是前者則不必擔心,一般在14天內都會恢復正常,如果是後者,則需要留院觀察治療,祝你孩子健康! [詳細答案]

  • 3回答

    新生兒黃疸哭鬧怎麼辦

    你好,如果還是是病理性的黃疸的話,病症一般是孩子的皮膚會有變化,而且孩子海貨哭鬧等。如果孩子又復發的話,一定需要再去醫院進行治療才行,否則會引發核黃疸。希望我的回答對您有效,謝謝。 [詳細答案]

  • 5回答

    女兒手黃腳黃,醫生說是新生兒黃疸,該怎麼辦?

    手腳黃是黃疸的症狀,新生兒的生理性黃疸是可以自行消退的,但是如果是病理性黃疸的話,就有許多原因組成的一組疾病,那麼就必須今早治療了,建議聽從醫生的意見進行治療吧。 [詳細答案]

  • 1回答

    新生兒黃疸不退怎麼辦?

    您好,新生兒黃疸有生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸一般可在兩周內消退,如果長時間不消退,考慮可能是其他疾病引起的病理性黃疸,需到醫院檢查明確病因,及早治療。 [詳細答案]

  • 4回答

    新生兒黃疸偏高怎麼辦?

    黃疸是新生兒比較常見的病,不用太擔心,發現了黃疸一定要去醫院治療,黃疸一般在7天左右就會消退,而且造成黃疸的因素也很多,所以要到醫院去,隨時觀察。 [詳細答案]