正常孩子好像是25—60%會發生黃疸的情況, 因為很多有經驗的老年人或者帶過孩子的媽媽, 前幾天都是要黃的, 這是常見的現象, 但是這個黃裡面還是有學問的, 所以黃疸本身分生理性黃疸和病理性黃疸, 家長要區別一下生理性和病理性黃疸, 這個很重要。
生理性黃疸, 給家長比較容易掌握的辨別的方法, 一個是兩到三天出現, 另外一個就是七到十天是高峰, 七天以後開始降了, 一點一點變淡了, 到14天基本上退完, 早產的孩子三周不黃了。 同時孩子身體狀況非常好, 吃得好, 睡正常, 很健康, 這就正常了。
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病理性黃疸就有差異, 比如黃疸出現的非常早, 24小時就開始黃了, 尤其是特別早的黃疸, 可能是母嬰血型不合, 或者特別嚴重的感染狀態, 第一是早, 第二是重, 黃疸比普通的黃更黃, 眼睛可能都很黃, 這個我們查膽黃素含量很高。
一般超過12毫克, 早產兒可能超過15毫克的膽黃素。 另外長, 正常的孩子兩周, 早產兒三周的。 很早期24小時就黃, 醫生一定要查, 醫院一定會給你查母嬰血型的問題, 第二要查引起黃疸最常見的原因是感染, 感染有時候回家以後才會出現, 第一, 黃疸很重, 很長時間, 第二退而複出, 說明有感染或者有疾病狀態的可能性是非常大的,
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這裡面有一個特殊情況, 母乳性黃疸, 就孩子各方面都好, 微微的有一些黃, 兩周以後微微有點黃, 孩子各方面的狀態非常好, 黃的不重, 一點一點變輕的。 所以關於母乳性黃疸的鑒別:
第一, 孩子狀態很好。
第二, 停一下母乳, 停24到72小時, 停以後黃疸馬上見輕了, 基本上是母乳性黃疸。 再吃上母乳, 還會黃, 比原來要重一點, 但是不超過原來黃疸的程度, 所以要有階梯性, 這麼高, 停母乳下去了, 吃又上去了, 停又下來了, 吃又上來了一點, 這樣一點點下降。
如果判斷不好的話還是去醫院, 因為這個可能潛在有一種超過生理性的變化, 拿不准, 可能就有潛在的其他問題, 要找醫生。